真性近视难以治愈,通常可持续终生,目前以屈光矫正为主。近视作为一种屈光异常,经过矫正后对日常生活和工作不产生影响,但如何没有进行合理的矫正和控制,进展为高度近视则会并发视网膜脱离等严重的眼底病变。
并发症
玻璃体异常包括玻璃体液化、混浊及后脱离,是近视常见的并发症,患者常有眼前黑影飘动的主诉。视网膜脱离属于近视较严重的并发症。近视者发生视网膜脱离发生率是普通人群的8~10倍,尤其以中高度近视多见,视网膜脱落发生的位置和范围不同,对视力影响的程度亦不同。治疗方法包括眼底激光光凝、巩膜外加压和环扎、玻璃体切割等。
青光眼高度近视眼者患开角型青光眼的比例是其他人群的6~8倍,但症状不明显,易被忽视。青光眼视力下降为不可逆,预后不乐观。青光眼治疗比较复杂,一般早期用药治疗,当药物治疗效果不理想可选择手术治疗。
白内障近视眼的晶状体混浊表现有一定特点:多为后极型,亦可为核性混浊,色棕黄,进展较慢。晶状体摘除手术时及术后并发症较无近视眼者增多。
视网膜周边变性近视引起的视网膜变性常以周边视网膜变性多见,由于不直接影响中央视力,早期多不被发现,但如果范围扩大,进展后可致视网膜脱落,因此,近视患者应早期通过散瞳后详细检查周边眼底,对于严重的视网膜变性,可通过激光治疗。
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