真性近视形成后不可逆,只能通过配戴框架眼镜、角膜塑形镜等方式进行屈光矫正。另外,对于屈光度稳定的成年患者还可通过角膜或晶状体屈光手术方式进行矫治。
一般治疗
镜片矫正:配镜的原则通常以最低度数最佳矫正视力为宜,但是对于存在外斜视患者需要足矫。角膜接触眼镜配戴接触镜有助于增加视野,有较佳的美容效果,又可降低患者双眼成像大小差异,有助于维持双眼视觉功能。但要加强护理,规避并发症的发生。
手术治疗
后巩膜加固术用于高度近视并发巩膜葡萄肿的患者,预防眼轴的进行性增长,其疗效尚不确定。
放射形角膜切开术该方法为在角膜中央3~5mm以外与角巩缘之间,做8~16条放射形切口,切口深度为0.36~0.50mm角膜表面切开后,使角膜弧度变平,从而降低近视屈光度。目前已不再开展此项手术。
角膜屈光手术是通过准分子激光和/或飞秒激光改变角膜的屈光力,达到矫治近视的目的,目前在临床上应用范围日趋广泛,但该手术只适应于屈光度稳定的成年人。
有晶状体的人工晶状体植入手术分为前房型及后房型人工晶状体,对近视性屈光度的矫治范围广,但并发症较角膜屈光手术多,其远期效果待观察。
其他治疗
助视器可以改善低视力患者活动能力的一种装置或设备。对低视力的视觉有一定的提高作用,可使之保持独立生活能力。助视器分为光学性助视器、非光学性助视器、非视觉性的辅助设备或装置以及高科技助视设备,种类繁多,如头戴式望远镜、加强对比度的滤色镜、闭路电视助视器等。
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