发疹前可有乏力、低热、食欲不振等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或神经痛痛,触之有明显的痛觉敏感,也可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经(占53%)、颈神经(20%)、三叉神经(15%)、腰骶部神经(11%)。神经痛为主要症状,可在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后出现。疼痛可为钝痛、抽搐痛或跳痛,常伴有烧灼感,多为阵发性,也可为持续性。老年体弱患者疼痛较为剧烈。
典型症状
早期症状患处最初表现为感觉神经支分布的区域出现片状的水肿性红斑。中期症状很快在此基础上出现粟粒至黄豆大小丘疹,簇状分布而不融合,并于数小时后变为水疱,疱壁紧张,疱液澄清,水疱外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛为本病的重要特征,可在发病前或伴随皮损出现,通常老年或皮疹严重患者较为剧烈。晚期症状水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。皮疹持续时间取决于患者的年龄、皮疹的严重程度和潜在的免疫抑制。年轻患者病程一般2~3周,老年患者为3~4周甚至更长时间。
伴随症状
出疹前可能伴随有:乏力、低热、食欲不振等全身症状。
出疹时可能伴随有:皮肤灼热感、疼痛、痛觉敏感。
疱疹消失后可能伴随有:疼痛。
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