蜘蛛疮早期的治疗方法-蜘蛛疮可以治愈吗-蜘蛛疮可以治好吗-第1页-家庭医生在线)

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蜘蛛疮的治疗

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蜘蛛疮一般使用药物治疗，通常包括抗病毒药物和止痛药物，出现并发症后，及时对并发症进行对症治疗。

一般治疗

护理皮肤：溃疡千万不要挑破和擦伤水疱。清凉的湿敷料有助减轻不适。可在湿敷料后使用洗液，如炉甘石洗剂。在医生指导下正确使用外用药膏，缓解蜘蛛疮引起的炎症。如果皮肤发生感染，在医生指导下正确使用抗生素药膏。

药物治疗

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

抗病毒药物：早期、足量抗病毒治疗，是减轻神经痛和缩短病程的重要措施。通常应在发疹后72小时内开始抗病毒治疗。对于免疫功能正常的患者，可口服伐昔洛韦、泛昔洛韦或溴夫定；对肾功能不全的患者或年龄较大的患者，需要调整泛昔洛韦和伐昔洛韦的剂量；对于肾衰竭的患者，口服阿昔洛韦更安全；对于眼、播散性、Ramsay-Hunt综合征合并免疫抑制的患者，可静脉滴注阿昔洛韦。

镇静止痛：急性期可选择三环类抗抑郁药如阿米替林（amitiptyline），60岁以上老年人剂量酌减。亚急性或慢性疼痛可选择单用加巴喷丁（gabapentin）或普瑞巴林（pregabalin）。可酌情选用非甾体抗炎药如双氯酚酸钠。

糖皮质激素：应用有争议，多认为及早合理应用可抑制炎症过程，缩短急性期疼痛的病程，提高生活质量，如无禁忌证可以使用，但对带状疱疹后遗神经痛无肯定的预防作用。主要用于病程7天以内的皮损严重、疼痛显著的患者，可口服泼尼松控制疼痛后递减。

外用治疗药物以干燥、消炎为主。疱液未破时可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏；疱疹破溃后可酌情用3%硼酸溶液或1：5000呋喃西林溶液湿敷，或外用0.5%新霉素软膏或2%莫匹罗星软膏等。眼部可外用3%阿昔洛韦眼膏、碘苷滴眼液，局部禁用糖皮质激素外用制剂。

手术治疗

该疾病一般无需手术治疗。

中医治疗

中医学认为本病初起多为湿热困阻、湿毒火盛，后期多为火热伤阴、气滞血瘀或脾虚失运，余毒未清。初期以清热利湿解毒为先，后期以活血化瘀理气为主，兼顾扶正固本。

其他治疗

局部热疗可能有促进皮损消退的作用。

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