直肠癌局部复发的症状就是疼痛,可能伴有相邻脏器功能不全的症状,包括尿路梗阻、肠梗阻、直肠阴道瘘、直肠膀胱瘘等。典型症状直肠癌局部复发的症状,主要分为以下两类:
肿瘤侵犯邻近器官造成的功能障碍:前向型复发可能累及子宫或阴道,导致直肠阴道瘘;肿瘤侵犯膀胱,导致直肠膀胱瘘;肿瘤侵犯前列腺或尿道,导致尿路梗阻;肿瘤侵犯直肠、结肠或者小肠,导致相应部位肠道出现不同程度的肠梗阻。肿瘤侵犯髂内外血管,导致大出血或者下肢肿胀。
肿瘤侵犯邻近器官造成的局部疼痛:最常见的情况是累及骨性结构,导致明显疼痛,部位一般位于会阴区或者骶尾部。少数情况下,肿瘤累及坐骨神经,可能导致坐骨神经痛。伴随症状部分患者除了局部复发之外,可能还伴随有肿瘤远处转移,常见转移部位包括肝脏、肺脏、骨骼或脑组织。肝脏转移初期无明显症状。当肿瘤侵犯肝脏被膜时,可出现明显的肝区疼痛,疼痛部位与病灶部位一致。当肿瘤体积过大,损害正常肝功能时,可出现明显的肝功能不全或衰竭的表现,包括黄疸、腹水、出血等。肺脏转移初期无明显症状。当肿瘤压迫主支气管时,造成一侧肺叶不张,会出现明显的胸闷及憋气症状。晚期严重危害正常肺功能,可出现严重的呼吸困难。骨转移转移病灶局部出现明显的持续性疼痛。脑转移出现神经精神症状,严重者发生脑疝,危及生命。
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