植物状态的治疗方法_植物状态怎么办可以治好吗_植物状态用药

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植物状态的治疗

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植物状态要去看哪个科？

因植物状态通常继发于严重的脑缺血缺氧，如心跳骤停复苏后、严重颅脑外伤、脑血管意外等，且大多数患者需要足够的医护资源以维持生命，所以这类患者多数在重症监护室（ICU）治疗。稳定期的患者也可因为原发病因的不同，于神经内科、脑外科、康复医学科等治疗。

植物状态的患者复苏的可能性大吗？

理论上有这个可能性。但植物状态是一种严重的脑损伤状态，这类患者通常需要足够的医护资源来维持生命，且多数会出现不同程度的并发症，虽然屡有植物状态患者苏醒的报道，但总体而言，该病预后很差，复苏的可能性极低。

植物状态的患者需要哪些治疗？

对因治疗：植物状态一经诊断，就说明患者处于严重的脑功能受损状态，医生需要迅速判断病因，并根据病因采取相应的抢救措施，以避免脑功能进一步受损或累及其他器官，甚至危及生命，也尽量避免患者进入持续性植物状态。

维持基本生命体征：维持患者的呼吸、血液循环稳定，视病情需要开放气道、呼吸机辅助呼吸、维持血容量、血压等。

维持内环境稳定：维持患者的电解质和酸碱平衡，根据血生化、血气分析及进出量等指标，调整治疗方案。

防治感染：植物状态的患者肺部、泌尿系统感染风险高，需加强气管插管、导尿管等导管的护理，并监测体温、尿常规、痰培养、超敏 C 反应蛋白等感染指标，根据具体情况选用抗菌药物防治感染。

对症治疗：如出现脑水肿给予降颅压治疗，出现癫痫给予抗癫痫治疗，出现高热给予降温治疗，有深静脉血栓的给予抗凝治疗，以及给予制酸剂防治应激性溃疡等。

营养支持：根据患者情况给予足量热卡的肠内营养支持。

其他：许多医疗机构会给予植物状态的患者一些促醒、改善认知功能的药物，如儿茶酚胺能促效药（左旋多巴、嗅隐亭等）、胆碱能促效药（胞二磷胆碱）、纳洛酮、及一些开窍醒脑的中成药物。这些药物在理论上可能对改善植物状态的病情有帮助，但仍需要更多大样本的研究提供充足的证据。

植物状态一定需要住院吗？

植物状态的患者多数继发于严重的脑缺血缺氧，处于严重的疾病状态，且需要足够的医疗资源维持生命，故绝大多数植物状态的患者需要住院治疗，且很大比例的患者需要入 ICU 监护治疗。

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