跖腱膜炎检查报告单-跖腱膜炎检查什么项目-跖腱膜炎检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

跖腱膜炎的诊断

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多数跖腱膜炎患者常可自愈，可居家进行休息、按摩、理疗缓解症状。若患者足跟痛经治疗后仍不能缓解或疼痛剧烈时，应及时前往医院就诊，以免贻误病情。

就诊科室

骨科、疼痛科、康复科

诊断依据

就医时，医生可能会问如下问题：有无足部外伤，有无长期运动史，有无合并其他部位的外伤；足踝部活动情况怎样，什么时间疼痛加重或减轻（如久站后加重，休息后减轻）；询问生活及职业史、用药史、旅行史、既往病史；是否进行过治疗，效果如何。根据患者病史及典型症状，结合体格检查及影像学检查，一般可作出诊断。

相关检查

医生查体：跟骨结节近端，跖腱膜止点处常有明显压痛，特别是它的内侧。

影像学检查：多数情况下，影像学表现对确立诊断的意义不大，主要用于排除其他足跟部疾病。X线片部分可观察到跟骨骨刺，X线片也可以排除跟骨骨折及其他罕见的骨本身病变。

磁共振成像（MRI）：磁共振可清晰显示足底跖腱膜，可以发现足底跖腱膜厚度明显增加和MRI信号强度改变，以及跖腱膜炎症表现。

鉴别诊断

神经源性疼痛因为神经卡压引起，如跗骨窦综合征及跟骨内侧神经卡压（骨刺），患者表现为足部烧灼样疼痛，伴有麻木感。一般行足部影像学检测及肌电图检查可予以鉴别。

外周血管神经病变：常见于糖尿病患者，患者常表现为足踝部疼痛，缺乏特定部位的不适感及休息后症状改善的情况。可行血糖检测及糖尿病检查，与跖腱膜炎进行鉴别。

跟骨骨折：通常是在外伤后，出现足部弥漫性肿大、体表温度的升高，广泛性跟骨压痛。根据病史及影像学检查可予以鉴别。

足跟脂肪垫炎：足跟垫受到外伤或寒冷湿热引起的炎症或年龄增长，足跟垫萎缩而引起。主要表现为足跟下疼痛，晨起或坐片刻后重，行走后减轻。压痛点位于足跟负重区偏内侧。一般行足部体格检查即可鉴别。

跟骨骨刺：主要表现为足跟部疼痛，久站或久走后加重，拍片可见跟骨结节处大小不等的骨刺，即可鉴别。

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