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止咳

止咳的治疗

止咳的方法有哪些?

药物治疗:

糖皮质激素:如泼尼松、甲泼尼龙、布地奈德等。是使用最广泛的抗炎及免疫抑制剂,可以缓解咳嗽、咽部不适等 [3]。但可引起痤疮、水肿、无力、骨质疏松等不良反应,孕妇及老年患者慎用。

抗组胺药:常用药物有氯雷他定、依巴斯汀等。可阻断组胺受体,抵抗过敏反应,有效减轻咳嗽、咽部不适等症状,但存在嗜睡、疲乏、头晕等副作用 [3]。

镇咳药:可有效缓解咳嗽症状。

中枢性镇咳药:如右美沙芬、喷托维林等,其中右美沙芬应用最为广泛,镇咳作用强 [1]。可能引起口干、头晕等不适反应,精神病患者禁用;喷托维林适用于干咳无痰患者,亦无成瘾性,不良反应少。

外周性镇咳药:如那可丁、苯丙哌林等,其中那可丁不宜用于多痰患者,偶见恶心、嗜睡等不良反应;苯丙哌林能够强效镇咳,见效快,偶有口干、发困等副反应 [4]。

止咳的治疗过程中有哪些注意事项?

劳逸结合,生活规律,不要过度劳累,以免体质变差,让病菌等趁虚而入。尽量不要去人流量太大的公共场所;如必须去,则佩戴好口罩,做好个人防护,以防呼吸道感染。坚持体育锻炼(如跑步、骑自行车或球类运动等),强健体魄,提高机体免疫力,预防感染,如果伴有发热等症状时不建议体育锻炼。患者应补充足够的蛋白质、热量及维生素 [5],比如牛奶、瘦肉、鱼肉、新鲜蔬菜水果(如西红柿、芹菜、猕猴桃、柚子等)等,帮助机体恢复。患者宜多饮水,正常人一天需要喝 1.5~1.7 L 的水,大约是普通杯子 7~8 杯的量,患者可以在此基础上适当增加喝水量,有利于稀释痰液,保持呼吸道黏膜的湿润 [5]。宜清淡饮食,避免油腻、辛辣刺激的食物(如辣椒、腌制蔬菜、烤串等) [5],防止加重咳嗽、咳痰等症状,不利于康复。

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