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什么情况需要做鼻咽癌CT检查?杨智云医生表示一般没有症状的病人,体检的时候,就是你要到耳鼻喉科去看,凡是怀疑高危人群,都需要做CT检查。但需要注意的是CT检查不是每个人都适合做,CT的检查,如果是做增强的话,碘过敏的人就较好不做,因为要用碘的对比剂。
鼻咽癌是广东的一种高发癌症,目前治疗鼻咽癌主要是以放疗结合其他方法为主。中山大学附属肿瘤医院放疗科主任医师马骏教授认为,使用我国的关于治疗鼻咽癌治疗方案,只要鼻咽癌患者做到早诊早治,早期鼻咽癌治疗患者生存率可达到98%。
鼻咽癌治疗的最新进展如何?中山大学附属肿瘤医院内科的张力教授表示,这项研究的进展主要针对鼻咽癌局部晚期及复发转移的病人,一线治疗的临床研究发现结合吉西他滨和顺铂的新的方案中的无进展生存期和总生存期大大提高,客观有效率也明显改善。
我国鼻咽癌的发病率、死亡率、五年生存率分别是多少?中山大学附属肿瘤医院鼻咽科向燕群主任医师表示,鼻咽癌是一种地方性的恶性肿瘤,在我国的发病是有南北之分,呈现一个南高北低的现象,在南方的各省发病率,大概在十万分之十以上,在广东省的西江流域一带,这一带是鼻咽癌的高发区,可以达到十万分之三十以上的水平。
口交性行为会导致鼻咽癌发生吗?中山大学附属肿瘤医院鼻咽科向燕群主任医师表示,口交性行为主要是导致HPV的感染,可能会增加口咽癌的发生率,鼻咽癌的发生,是跟EB病毒感染有关,这是两种不同的病毒,所以口交性行为,并不会导致鼻咽癌的产生。
哪些因素会诱发鼻咽癌?中山大学附属肿瘤医院鼻咽科向燕群主任医师表示,鼻咽癌的病因,目前认为是有三大主要因素,一个是基因的原因,基因水平的原因可能是跟一个人群或者是种族基因背景有关系,那么另外一个原因,就是EB病毒的感染,EB病毒跟鼻咽癌的关系非常密切。
经常洗鼻子能预防鼻咽癌发生吗?中山大学附属肿瘤医院鼻咽科向燕群主任医师表示,目前的鼻腔冲洗是对于鼻炎或者咽炎,有一定的帮助,我们目前的研究,并不能证实鼻炎或咽炎跟鼻咽癌有关系,所以对于预防鼻咽癌,我觉得关系不是很大,但是对于保证减少咽炎或者鼻炎是有帮助的。
广东为什么是鼻咽癌的高发地区?中山大学附属肿瘤医院鼻咽科向燕群主任医师表示,鼻咽癌是素有广东癌之称,这个名称来源就是由于它,在广东省是高发的肿瘤,之所以在广东高发,目前流行病学调查显示,可能跟人群的基因特征有关系。对于广东人如果是在广东省内生活,他可能是个高发状态,那么移民去到国外,欧洲或者是美国,他们还是会维持一个鼻咽癌的高发状态,所以在广东人高发的原因,还是考虑是他们基因的特点造成的。
微创手术治疗鼻咽癌有怎样的作用?中山大学附属肿瘤医院鼻咽科向燕群主任医师表示,放射治疗目前是初次诊断鼻咽癌的国际公认的治疗手段,因此放射治疗,还是优选治疗。微创治疗目前在鼻咽癌里面,是作为一个挽救手术,比如放射以后出现比较局限的复发,这个时候可以考虑做微创治疗,另外就是对于一些特殊病理类型的,鼻咽部的肿瘤。
如何预防鼻咽癌的发生?中山大学附属肿瘤医院鼻咽科向燕群主任医师表示,目前鼻咽癌的病因,其实是包括三大方面,一个就是基因水平,一个就是EB病毒感染,那么第三个就是环境因素。从基因水平来讲,目前是没有预防手段,这个是没有办法去做预防的。
早期鼻咽癌主要有哪些治疗方法?中山大学附属肿瘤医院鼻咽科向燕群主任医师表示,早期鼻咽癌主要的治疗手段就是单纯的放射治疗,现在的治疗水平,如果是早期鼻咽癌单纯放疗就可以达到90%以上治愈率,所以单靠放疗就有一个很好的效果,但是可惜的是,鼻咽的位置非常隐蔽,很难早期发现。
晚期鼻咽癌有哪些治疗方法?中山大学附属肿瘤医院鼻咽科向燕群主任医师表示,晚期鼻咽癌目前是分两种情况的,一种是有了远处转移的,也就是我们老百姓所讲扩散了的,这是最晚期的,另外有一种情况,叫做中晚期鼻咽癌,所谓中晚期就是这些病人,局部肿瘤会比较大,比如鼻咽里面,颈部的淋巴结比较晚期,但是还好没有扩散,那么这些我们叫做中晚期鼻咽癌,对于这些局部区域中晚期鼻咽癌,目前我们通过放疗化疗的结合。
目前在治疗鼻咽癌方面有哪些新进展?中山大学附属肿瘤医院鼻咽科向燕群主任医师表示,个就是放射治疗的进展,第二个进展就是放疗化疗的结合,第三个进展就是近年来热门的靶向治疗以及免疫治疗。
确诊鼻咽癌需要进行哪些检查?中山大学附属肿瘤医院鼻咽科向燕群主任医师表示,所谓确诊鼻咽癌,就是诊断这个病人是不是鼻咽癌,目前金标准就是做鼻咽部的活检,然后进行病理检测,病理检测是我们把这个活检的标本,切成薄片之后在病理显微镜下看到有癌细胞,才能确定是不是鼻咽癌,那么这个是确诊它,是不是鼻咽癌。
经常流鼻血是鼻咽癌吗?中山大学附属肿瘤医院鼻咽科向燕群主任医师表示,我们老百姓讲的流鼻血,就是从前鼻孔流出来血,我们一般来讲鼻孔的出血,很多的病人,都是因为鼻腔的黏膜炎症,反复的炎症或者刺激以后,血管脆弱引起来的出血,特别是冬天天气干燥,很多人出现涕血,或者鼻子出血情况,这个时候也不要太惊慌,需要去医院看看出血的部位在哪里。
靶向治疗和免疫治疗适用于鼻咽癌的治疗吗?中山大学附属肿瘤医院鼻咽科向燕群主任医师表示,现在还有一种叫免疫单抗,PD1的免疫单抗,这个药物目前在国外已经上市,在鼻咽癌目前研究,可以有20%-30%的有效率,但是还没有进行大规模的,前瞻性的研究,来证实它的效果。
鼻内腔镜能不能诊断鼻咽癌?做鼻内腔镜要注意什么?中山大学附属肿瘤医院鼻咽科向燕群主任医师表示,现在都是通过鼻内镜来做病理活检,如果有经验的医生从鼻咽镜下,可以达到80%左右准确率,但是这个没有经过病理的检查,只能说是估计,但是最后还是需要,不管这个医生怎么说,那么最后还是要通过病理来确诊,是不是鼻咽癌,有一些是黏膜的很小的增生,通过鼻咽镜是比核磁共振甚至拍PET-CT会更敏感。
鼻咽癌在现实生活中算是比较常见的一种癌症,很多人在得知自己罹患鼻咽癌以后很容易情绪失落。其实,无论是患者还是普通人,都应对鼻咽癌的相关知识有所了解。家庭医生在线特邀请中山大学附属肿瘤医院鼻咽科向燕群主任医师谈谈鼻咽癌的相关话题。
鼻咽癌容易复发转移吗?鼻咽癌的复发率是多少?中山大学附属肿瘤医院鼻咽科向燕群主任医师表示,鼻咽癌复发转移率,目前对于中晚期的鼻咽癌,复发转移率是20%-30%,早期的鼻咽癌复发转移率在10%以下。从医生角度来讲,其实要分成两种情况处理,所谓的复发 就是局部区域的复发,也就是鼻咽部或者颈部的肿瘤在治疗后肿瘤消失以后再长出来,还是在局部区域,这种情况以放射治疗或者手术治疗为主;那么另外一种就是转移,所谓的转移叫做远处转移。
鼻咽癌患者放化疗要注意什么?鼻咽癌在现实生活中算是比较常见的一种癌症,很多人在得知自己罹患鼻咽癌以后很容易情绪失落。其实,无论是患者还是普通人,都应对鼻咽癌的相关知识有所了解。家庭医生在线特邀请中山大学附属肿瘤医院鼻咽科向燕群主任医师谈谈鼻咽癌的相关话题。
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