重金属中毒病因各异,常见重金属中毒以汞中毒、铅中毒、砷中毒多见。重金属中毒途径以口服、吸入、皮肤或黏膜吸收为主。重金属能够破坏蛋白质的结构、抑制酶的活性、干扰组织细胞的正常代谢,引起中毒。
基本病因
铅中毒:铅为灰白色软金属,铅中毒主要累及造血、神经、消化、肾脏、心血管及生殖系统。主要通过呼吸道、消化道、皮肤摄入,包括职业性铅摄入(铅矿开采、冶炼、铸件等)、生活性铅摄入(服用含铅的中药如黑锡丹、樟丹、红丹,长期饮用含铅锡壶中的酒,长期使用染发膏及眼影等化妆品)、环境污染(被含铅的废气、废水、废渣等污染的大气、水源和农作物)以及汽车尾气(因使用含铅汽油)等。
汞中毒:汞为银白色液态金属,常温下易蒸发。汞中毒主要是吸入汞蒸气或汞化合物粉尘所致,多为慢性中毒。职业性汞中毒常见于汞矿开采、仪表、温度计、补牙、颜料、制药等生产过程中;生活性汞中毒见于使用美白祛斑化妆品、染发剂或误服含汞物质等;此外皮肤破损或溃烂部位用汞制剂涂抹也可致中毒。
砷中毒:砷及其化合物可由消化道、伤口及皮肤吸收而进入人体。
生活性砷中毒:主要由于误食或意外接触含砷有毒物质、用药过量、自杀或故意投毒谋害等原因使过量毒物进入人体内而引起中毒。
职业性中毒:接触含砷的有毒原料、中间产物或成品而发生的砷中毒。锰中毒主要以蒸汽、烟尘的形式经呼吸道吸收。镉中毒多以吸入镉烟尘或镉化物粉尘引起镉中毒。镍中毒多以吸入粉尘经呼吸道吸收。
诱发因素
生活性中毒:主要由于误食或意外接触有毒物质、用药过量、自杀或故意投毒谋害等原因使过量毒物进入人体内而引起中毒。
职业性中毒:急性职业中毒少见,一般是由于生产和使用过程中不注意劳动保护,密切接触有毒原料、中间产物或成品而发生的慢性重金属中毒。
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