重链沉积性肾病
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重链沉积性肾病

什么是重链沉积性肾病
重链沉积性肾病是什么?重链沉积性肾病(heavychaindepositionnephropathy,HCDN)是重链沉积病(heavychaindepositiondiseases,HCDD)累及肾脏的一种表现,于1992年由Tubbs首次报道。其中,重链沉积病(heavychaindepositiondiseases,HCDD)是单克隆免疫球蛋白沉积病(monoclonalimmunoglobulindepositiondiseases,MIDD)的一种类型。MIDD是一组免疫系统疾病,以单克隆免疫球蛋白及其游离片段轻链(lightchain,LC)和(或)重链(heavychain,HC)沉积于全身各组织器官,导致相应脏器功能障碍为特征,肾脏受累最常见,其临床症状常常以肾病为主要表现,还可有心脏、肝脏、皮肤、神经系统等受累表现。MIDD可以分为轻链沉积病(lightchaindepositiondisease,LCDD)、轻链重链沉积病(lightandheavychaindepositiondisease,LHCDD)和重链沉积病(HCDD)三种类型。HCDD病因尚不明确,可能与免疫有关,目前多采用化疗来缓解症状,预后多不佳。重链沉积性肾病常见吗?HCDD较为罕见,2001年的一个研究显示在回顾性分析7241和5443例肾病患者中,诊断为HCDD有6例(0.08%)和1例(0.02%)。该病多见于年龄>50岁,最小的报道为26岁,无明显的性别差异。HCDN更为罕见,目前国内也仅报道了100余例。重链沉积性肾病可分为哪几种类型?按重链抗原不同,可将本病分为γ、α、μ、δ和ε重链沉积性肾病,γ重链病可分为γ1、γ2、γ3和γ4;α重链可分为α1和α2;μ重链也可分为μ1和μ2。
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