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重症先天性中性粒细胞减少症

重症先天性中性粒细胞减少症的病因

重症先天性中性粒细胞减少症(SCN)的病因是什么?

目前发现的与 SCN 相关的基因突变已超过 100 种。遗传方式主要有三种,分别为常染色体隐性遗传、常染色体显性遗传、X 连锁隐性遗传。不同的致病基因则其遗传方式可能不同,另外尚有部分病例不符合这三种遗传方式。ELANE 是 SCN 最常见的致病基因,在患者中,因 ELANE 突变致病的几率约为 50%~60%。ELANE 突变可引起细胞的应激反应,致使髓系发育停滞在早幼粒细胞或中幼粒细胞阶段,发育中的髓系细胞凋亡加速。

什么是常染色体显性遗传病?

如果双亲之一是患者,子女中半数可能发病。若双亲都是患者,其子女有 3/4 的可能发病。此病与性别无关,男女发病的机会均等。在一个患者的家族中,可以连续几代出现此病患者。无病的子女与正常人结婚,其后代一般不再患此病。

什么是常染色体隐性遗传病?

常染色体隐性遗传病具有横向遗传模式,即在亲兄弟姐妹之间可发现多个患者,但在父母或前辈中却不会发现患者。男性和女性患者数量相当,没有明显差异。如果一对夫妇已生育过一个患有常染色体隐性遗传病的孩子,他们再次怀孕生育患有同一种疾病的孩子的几率为 25%,生育携带致病基因但不患病的孩子的几率为 50%。

什么是 X 连锁隐性遗传?

这种遗传病与性染色体相关。由于女性有两条 X 染色体,当只有一条 X 染色体携带致病基因时,由隐性基因控制的遗传病不会发生,该女性可以为表现正常的致病基因携带者。只有当两条 X 染色体上基因都有隐性致病基因时,才会发病。而男性只有一条 X 染色体,所以只要 X 染色体上有隐性致病基因,就会发病。

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