对于大多数锥体外系疾病患者,及时规范的治疗可明显缓解症状,提高生活质量。锥体外系疾病的治疗方法包括药物治疗、物理治疗等,一般不采用手术治疗。
药物治疗
药物治疗时应针对引起锥体外系疾病的原发疾病进行治疗,结合康复治疗。
运动迟缓、姿势步态异常:多巴胺替代治疗可以改善患者的临床症状。常用药物包括美多芭。对于出现运动并发症的患者可使用多巴胺受体激动剂。
震颤:对于帕金森病所导致的震颤可使用美多芭,或者联合抗胆碱能药物。对于良性震颤的患者通常使用 β-受体阻滞剂。
舞蹈样动作:可以给予氟哌啶醇、氯丙嗪等对症治疗。
其他:存在焦虑、抑郁的患者给予对症治疗。存在精神症状的给予抗神经病药物。
物理治疗
常用物理治疗为脑深部电刺激。脑深部电刺激是向大脑中植入电极,发射电脉冲至控制运动的相关神经核团,调控异常的神经电活动,以达到减轻和控制帕金森症状的目的。一般脑深部电刺激要求患者的年龄不超过 75 岁。
其他:有些锥体外系疾病可以配合针刺疗法等。
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