子宫穿孔病因_子宫穿孔是什么原因引起_子宫穿孔有哪些原因

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子宫穿孔的病因

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子宫穿孔属于后天获得性疾病，与人为宫腔手术操作不当密切相关，偶有因子宫病变侵蚀宫壁导致。此外，不排除部分患者自身存在子宫穿孔的高危因素，如严重的宫腔粘连、剖宫产手术史、宫颈狭窄、处于妊娠或绝经期等。

基本病因

各类宫腔手术操作如放置或取出宫内节育器、人工流产、中期引产、诊刮术等，均有可能因未行术前评估、术前准备不到位、术中操作不当等因素，导致子宫穿孔。此外，少数患者因子宫病变侵蚀子宫壁引起，如恶性葡萄胎、子宫绒毛膜上皮癌、宫腔积脓等。

未行术前评估：术前医生未查清患者子宫位置及大小；未详细询问患者的病史，判断是否存在子宫穿孔的高危因素；

术前准备不到位：对于有子宫穿孔高危因素的患者，未能预先采取有效的预发措施，以降低子宫穿孔的风险；

术中操作不当：因缺乏手术经验，当术中遇到阻力时仍强行进入，或使用手术器械过于粗暴等。诱发因素多数发生子宫穿孔的患者，自身都存在致病的高危因素。如：患者处于分娩期、哺乳期、绝经期，子宫壁软而薄。患者既往有过手术操作史，如剖宫产术、宫颈手术、多次人工流产等，导致形成疤痕组织，质地变脆。子宫解剖结构异常，如子宫畸形、宫腔过小、宫腔粘连、子宫过度后倾、子宫肌层缺损等，造成手术操作难度加大。

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