患者日常应注重饮食及作息的调整,促进子宫伤口愈合,若术后仍有不适,应积极向医生反馈。该病是可以预防的,针对需要行宫腔内手术操作的患者,应提前了解子宫穿孔的风险和并发症,就医时配合医生进行高危因素评估,切勿隐瞒病史;因子宫穿孔与人为宫腔手术操作不当密切相关,术者严格遵守手术操作规范,可有效预防子宫穿孔的发生。
家庭护理:子宫穿孔的患者可能伴发多种并发症,尤其是因子宫切除术导致不孕的患者,严重影响患者身心健康,丈夫应对妻子有足够的理解和支持,以减轻患者的思想压力。
日常生活管理运动:绝对不要做剧烈的体育运动,以免造成伤口愈合不全,再次发生出血等;
饮食:多吃高纤维低渣的食物,避免出现便秘。同时,可多补充富含胶质和蛋白质的食物,如猪脚、鱼皮、牛筋、鱼肉等,促进伤口愈合;
生活习惯:合理安排作息,保持充足睡眠;注意会阴部卫生,定期用药水清洗,以免发生感染。
特殊注意事项:子宫穿孔术后应遵医嘱服用药物,切不可自己随意停药,造成病情反复或加重病情。因子宫穿孔可能合并有多种并发症,术后患者应遵医嘱复查,了解病情变化。若穿孔较大,术后子宫易留下瘢痕,再次妊娠子宫破裂的风险可能会有所增加,故妊娠时应做好全面检查。
预防:子宫穿孔与术者对患者病情不够了解及术中手术操作不当密切相关。手术操作者积极做好术前评估,针对高危人群行术前预处理,且术中严格遵守手术操作规范,可有效预防子宫穿孔的发生。
完善术前评估:手术前应仔细询问病史,仔细评估手术者子宫穿孔的高危因素;术前摸清子宫位置及大小,对极度倾屈的子宫尽量手法复位,纠正为水平位再操作。
术前预处理:手术前一天晚上使用药物软化宫颈;使用药物缩小较大的肌瘤。
术中操作轻柔准确:术中酌情给予B超监测,严格控制器械进入宫腔的深度和力度,吸宫时应正确掌握和调整负压。此外,针对需要行宫腔内手术操作的患者,建议提前了解子宫穿孔的风险和并发症,就医时积极配合医生进行高危因素评估,切勿隐瞒病史。
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