子宫肥大检查报告单-子宫肥大检查什么项目-子宫肥大检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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子宫肥大的诊断

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子宫肥大患者常无症状表现，多在体检时发现，应及时就医诊断治疗。若长期出现月经不调，如月经量过多，持续天数延长或周期缩短，多可伴有贫血症状，如面色苍白、头晕、乏力等，也应及时就医，明确病因并进行相应治疗。

就诊科室

妇产科

诊断依据

若多产妇出现月经多而子宫一致性增大，子宫内膜正常或增厚，个别呈息肉状，但病理检查多数正常，少数显示增生，则可诊断为子宫肥大。特别应注意与子宫肌瘤鉴别，尤其肌核为单一壁间或黏膜下者，其宫体均匀增大时，往往不易与子宫肥大相鉴别，通过诊刮探查宫腔及B超检查可协助诊断。但仍有少数病例在剖腹探查时才能确诊。

相关检查

体格检查：主要为妇科检查，用于初步了解病情。检查内容包括查看子宫位置、大小、硬度、活动度及有无压痛等，必要时需要使用阴道窥镜置于阴道。

超声检查：可以更清晰的观察子宫与卵巢，能了解子宫是否有异常。

腹部超声：检查时需憋尿，检查常受到憋尿程度以及腹壁厚度的影响；经阴道超声无需憋尿，观察子宫卵巢更清楚，但如果子宫非常大，有时候需要腹部超声协助判断。

诊断性刮宫探查：诊断性刮宫检查，简称刮诊，刮取子宫内膜，并做病理检查的一种诊断技术，其目的是判断子宫内膜是否发生病变。注意阴道出血者，诊断性刮宫前、后都应服用抗生素。刮宫术后2周内禁性生活及盆浴，以防感染。

病理检查刮诊取：子宫内膜进行检查，该项检查的目的是排出宫颈的早期癌变。

鉴别诊断

子宫肌瘤：早期子宫壁间或粘膜下肌瘤，月经过多和子宫体均匀胀大，往往不易与子宫肥大相鉴别，但子宫黏膜下肌瘤在探测宫腔时多感觉到宫腔形态不规则，并能探到宫腔内肿物，而子宫肥大探宫腔时，宫腔形态正常，甚至有宽阔感。

壁间肌瘤：如仔细检查也可感到子宫壁有隆起，如作宫腔碘油造影和超声检查则有助于鉴别诊断。但仍有少数病例只有在检查摘除的子宫标本时方能确诊。

子宫肌腺病：早期子宫体往往均匀性肥大，有时与子宫肥大相似，但子宫肌腺病常有继发性逐渐加重性痛经，如合并外在性子宫内膜异位症则有助于鉴别。

子宫体癌：早期月经过多，子宫稍增大，常被误诊为子宫肥大等良性病变，而给予对症治疗。如能进一步行诊断性刮宫术则可确诊，尤其接近更年期的妇女，应在药物治疗之前先诊刮送宫内膜病检，以免延误诊断。

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