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子宫憩室

子宫憩室的治疗

子宫憩室要去看哪个科?

妇科。

子宫憩室能自己好吗?

不能。子宫憩室是一种在解剖学上的病变,只有通过手术才能治愈本病 [2]。

子宫憩室能治好吗?

可以。只要通过合理、规范的手术治疗,症状可以缓解或治愈。若患者未治疗,或治疗方法不正规,可能会出现较严重后果,如出现继发性不孕、再次妊娠时子宫破裂等严重后果 [2]。

子宫憩室怎么治疗?

子宫憩室的治疗方法主要有药物、手术两种。

药物治疗:药物治疗适用于以异常子宫出血为临床表现、目前无生育要求、拒绝接受手术患者的短期治疗 [2]。医生通常会使用雌孕激素(如口服避孕药)为患者进行治疗。不过,由于剖宫产子宫瘢痕憩室导致的异常子宫出血为解剖改变所引起,单纯口服药物只能改善临床症状,并不能从根本上解决问题。用药期间需观察患者肝功能、凝血功能及月经情况 [2]。

手术治疗:子宫憩室是一种在解剖学上的病变,只有通过手术才能减轻症状 [2]。

宫腔镜手术:主要适用于病情较轻且无生育需求的患者(肌层缺损小于 80% 的剖宫产子宫瘢痕憩室患者),由于宫腔镜电切术无法修复瘢痕,还可能使瘢痕变得更薄,若患者再次妊娠,发生子宫破裂的风险较大 [2]。

腹腔镜手术:腹腔镜手术能够清晰直观地探查盆腹腔情况,可以降低膀胱损伤的风险。且手术时间短、创伤小,患者恢复快 [2]。

阴式剖宫产子宫瘢痕憩室修补术:具有微创、恢复快等优点,但由于术中术野暴露不充分,可能会发生膀胱损伤等情况 [2]。

子宫憩室一定要手术吗?

不一定。根据患者病情症状以及是否有妊娠要求决定是否需行手术治疗,若患者阴道淋漓流血症状不明显,无生育要求可予药物保守治疗;若患者阴道淋漓流血症状明显,可考虑行手术治疗。需明确一点,只有通过手术去除憩室恢复正常子宫结构,才能彻底改善症状,药物只能暂时换缓解症状 [2]。

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