抽搐与惊厥可能是哪些原因导致的?
不同年龄阶段发生抽搐与惊厥的患者可能的病因有所不同:
新生儿期: 多源于先天发育畸形、围生期脑损伤;
婴儿期: 遗传性因素、维生素缺乏、热性惊厥;
儿童期与青少年期: 遗传性因素所致癫痫综合征 / 特发性癫痫、各种原因脑损伤、过氧化体病等代谢性因素;
成人期: 主要可分为继发于脑部疾病所致与继发于全身性疾病所致:
脑部疾病:
感染:如脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑结核瘤、脑灰质炎等。
外伤:如产伤、颅脑外伤等。
肿瘤:包括原发性肿瘤、脑转移瘤。
血管疾病:如血管畸形、脑出血、蛛网膜下腔出血、高血压脑病、脑栓塞、脑血栓形成脑缺氧等。
寄生虫病:如脑型疟疾、脑血吸虫病、脑棘球蚴病、脑囊虫病等。
其他:先天性脑发育障碍;原因未明的大脑变性,如结节性硬化、播散性硬化、核黄疸( nuclear icterus)等。
全身性疾病:
代谢障碍:如低血糖、低钙及低镁血症、急性间歇性血卟啉病、子痫维生素 B 缺乏等。其中低血钙可表现为典型的手足搐搦症。
感染:如急性胃肠炎、中毒型菌痢、链球菌败血症、中耳炎、百日咳狂犬病、破伤风等。小儿高热惊厥主要由急性感染所致。
中毒:
内源性:如尿毒症、肝性脑病等;
外源性:如酒精、苯、铅、砷、汞、氣喹、阿托品、樟脑、白果、有机磷等中毒。
心血管疾病:高血压脑病或 AdamsStokes 综合征等。
风湿病:如系统性红斑狼疮、脑血管炎等。
其他:如突然撤停安眠药抗癫痫药,还可见于热射病、溺水窒息、触电等。
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