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垂体功能减退

垂体功能减退的治疗

医生会根据垂体功能减退症中的不同类型,制定不同的治疗方案。这一大类疾病一般的治疗原则是:首先治疗原发病因,同时给予激素替代治疗,以缓解患者的症状。

药物治疗

主要是激素替代治疗,对术前准备的患者,无法手术的患者,及未找到确切病因而无法进行病因治疗的患者,激素替代治疗可以缓解患者的症状、提高患者生活质量。

重组人生长激素:用于治疗生长激素缺乏,目的在于补足生长激素,改善患者生活质量、降低心血管疾病风险。

联合使用戊酸雌二醇和/或雌激素、孕酮(如地屈孕酮、微粒化黄体酮胶囊):适用于卵泡刺激素或黄体生成素缺乏的患者,及无生育需求的女性,作用是恢复月经周期。

促性腺激素:适用于卵泡刺激素或黄体生成素缺乏的患者,及有生育需求的女性,作用是帮助怀孕。

糖皮质激素:如氢化可的松、醋酸可的松,用于治疗促肾上腺皮质激素缺乏的患者,目的是补足糖皮质激素,帮助维持患者正常生活、运动,及应对应激状态(如严重感染、环境温差大、饥饿等)。

甲状腺激素:如左甲状腺素钠片,用于治疗促甲状腺激素缺乏的患者,目的是改善促甲状腺激素缺乏所致的怕冷、便秘等症状。

去氨加压素:适用于抗利尿激素不足的患者,目的是纠正患者的多尿、口渴、低血压等症状。

手术治疗

手术术式的选择,一般会根据肿瘤的具体类型、位置,及影像所示的肿瘤侵犯程度决定。具体术式的选择还需遵循接诊医生的建议,并根据自身意愿选择,以下列出该类疾病的常见术式:

经蝶窦垂体瘤切除术:病因治疗,目的是切除引起垂体功能减退的垂体肿瘤,如泌乳素瘤等。

经鼻颅咽管瘤切除术:病因治疗,目的是切除引起垂体功能减退的颅咽管瘤。

开颅颅内肿瘤切除术:病因治疗,目的也是切除引起垂体功能减退的、且存在侵犯周围组织或器官的肿瘤,如鞍上侵犯的颅内肿瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等。

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