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打鼾

打鼾的治疗

打鼾怎么缓解?

仅仅是鼾声比较大、没有明显呼吸暂停的单纯打鼾,首选保守治疗,包括戒烟、减重、睡前数小时内避免饮酒、避免使用镇静药物(苯二氮卓类的地西泮,弗安定)以及尽量侧卧位睡眠等[5]。加强锻炼,有助于改善心肺功能,一定程度上可以改善打鼾症状。对于平时有慢性鼻炎引起鼻塞的人,规范治疗鼻炎、缓解鼻塞有助于改善打鼾。

保守治疗无效、轻度打鼾患者、有下颚后缩、鼻腔通气又比较好的人,可以尝试口腔矫治器,但是有颞颌关节炎的患者不可以使用。口腔矫治器需要由具有治疗睡眠相关呼吸疾病经验的口腔科医师来验配。还可以尝试采用持续正压通气治疗,通过压力的方式,把氧气输送到气道,把塌陷狭窄的气道撑开让患者保持呼吸道畅通但口腔矫治器使用更便捷,而持续正压通气治疗除了对于普通打鼾以外,对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者也有很好的、更有针对性的治疗作用[5]。

保守治疗无效、又不愿意接受长期的口腔矫治器或正压通气治疗的打鼾患者,可以在充分咨询医生后考虑手术疗法。但需要注意的是,对于仅有鼾声较大、没有呼吸暂停的人,如果只是为了减小鼾声,不推荐做鼻腔手术,除非有明显的鼻腔解剖结构的阻塞,比如严重的鼻中隔偏曲或明显的鼻息肉。另外一些咽部手术的疗效可能并不能持久的缓解打鼾[4]。

需要注意的是,如果上面这些措施都不能缓解打鼾,或者打鼾加重、出现呼吸暂停或其他一些睡眠不足、精神不好的表现,需要及时前往医院就诊,进一步明确病因。

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