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呆小症的病因

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呆小症（先天性甲状腺功能减退症）病因较为复杂，比如先天性甲状腺缺如、发育不良（原位、异位）、甲状腺激素合成过程中酶的缺陷、孕期碘摄入过少等都会诱发呆小症。

基本病因

散发性呆小症由先天性甲状腺缺如、发育不良（原位、异位）、甲状腺激素合成途径缺陷引起的呆小症。原发性甲状腺功能减退由甲状腺本身的疾病引起的呆小症。

甲状腺发育异常（不发育/发育不全/异位）：是引起呆小症（先天性甲状腺功能减退）最主要的病因，但是引起甲状腺发育异常的病因尚不明确，可能与遗传、免疫介导有关。

甲状腺激素合成障碍：指的是甲状腺激素合成、分泌时，过氧化物酶、脱碘酶等酶的缺陷引起的甲状腺素不足，继而引起呆小症。甲状腺激素合成障碍是仅次于甲状腺发育异常第二个常见病因，多为常染色体隐性遗传病。

甲状腺或靶器官反应低下：此种因素较罕见，由于甲状腺组织细胞膜上某些蛋白缺陷、靶器官受体缺陷，导致机体对T3、T4不敏感，从而引起呆小症。

继发性甲状腺功能减退（下丘脑-垂体性甲低、中枢性甲低）通常是指TSH（促甲状腺激素）、TRH（促甲状腺激素释放激素）缺乏。常见于特发性垂体功能低下、下丘脑发育缺陷、垂体发育缺陷等疾病，这些疾病会诱发垂体分泌甲状腺激素障碍，继而引起呆小症。暂时性甲状腺功能减退（母亲因素）多由于妊娠期服用抗甲状腺药物，或妊娠期患有自身免疫性疾病，导致身体存在抗促甲状腺激素受体抗体，通过胎盘屏障影响胎儿的发育，使得胎儿出现甲低。地方性呆小症由于水、食物、饮食当中碘含量不足，导致孕妇体内缺乏碘元素，使胎儿在胚胎时期出现碘元素缺乏，诱发呆小症。

诱发因素

妊娠期女性患有自身免疫性疾病。甲状腺疾病家族史（遗传性）。吸烟。恶性贫血。高催乳素血症。

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