弹响髋病因_弹响髋是什么原因引起_弹响髋有哪些原因

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弹响髋的病因

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弹响部位通常在股骨大粗隆处。阔筋膜张肌的肌腱向下延续为髂胫束，正常行走时在向前迈步到支撑期，该肌腱膜在大粗隆外有向前向后的滑动。当阔筋膜张肌紧张时，在向前迈步摆动期中，该肌腱向前滑动至大粗隆前方，至站地支撑期时，则向大粗隆后方滑动，由于该肌紧张，使该腱膜在大粗隆滑动出现响声即弹响。

基本病因

外侧型：由于臀肌组织痉挛或挛缩，可牵拉髂胫束过度紧张使其与大粗隆更为贴近，反复摩擦损伤，最终使髂胫束后缘增厚，形成束状带而产生弹响并引起功能障碍。

内侧型：引起内侧型弹响髋的病因机制各异。髋关节前方关节囊炎性增厚，摩擦髂腰肌引起的内侧型髋关节弹响；骶髂关节紊乱引起的关节内或周围的疼痛时发生的弹响；髂骨韧带滑过股骨头引起的内侧型髋关节弹响；髂前下棘是髂腰肌最主要的外侧限制结构，内侧限制结构被认为是髂耻隆起，其发生碰撞引起内侧型髋关节弹响。

后侧型：后侧型弹响髋常因股二头肌长头腱在坐骨结节处反复滑动引起。

关节内型：一种类型是发生在儿童，由于股骨头在髋臼后上方边缘轻度自发性移位而造成，在大腿突然屈曲和内收时发生弹响，日久可变成习惯性。另一类型发生在成年人，由于慢性劳损导致髂股韧带呈条索状增厚。在髋关节后伸时，尤其是外旋时其与股骨头摩擦而产生弹响。还可见于关节滑膜软骨瘤病或其他病因所致的关节内游离体或髋臼后缘骨折所致髋关节短暂半脱位，有明显的髋关节疼痛及功能障碍病史，且弹响比较低钝。由于盂唇损伤，关节不稳，或者髋臼圆韧带损伤也可引起关节内型弹响。

诱发因素

髋关节重复高强度运动的舞者、运动员等。通过对高水平芭蕾舞演员调查显示90％患有弹响髋。长期肌肉注射可使臀肌组织痉挛或挛缩，牵拉髂胫束过度紧张使其与大粗隆更为贴近，反复摩擦损伤最终使髂胫束后缘增厚形成束状而产生髋关节弹响。

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