引起低体重儿的原因复杂,可能由于胎儿发育未成熟就分娩(即早产)引起;也可能由于存在基础疾病,病情发展而引起胎儿体重偏低,比如营养不良、妊娠期高血压和胎盘早剥等;还有可能是由药物、毒物和环境污染因素等引起。
基本病因
早产:指孕周满 28 周但不足 37 周即分娩的情况。早产儿的发育处于未完全阶段,各个脏器均未达到成熟儿的标准,因此其出生体重偏低。
营养不良:孕妇的营养状态与胎儿的营养状态息息相关,若孕妇存在营养不良的情况,胎儿的发育势必会受到影响。
怀孕相关的疾病:例如妊娠期高血压、胎盘早剥、胎盘功能不良等。这一类的疾病或轻或重地影响胎盘血液的供应、养分的运输,影响胎儿在宫内的发育,也可能直接导致早产。
感染:怀孕期间胎儿感染风疹、巨细胞病毒、弓形虫病或梅毒都可引起出生低体重
药物、毒物:孕妇吸烟、饮酒、吸毒等不良习惯会将有毒物质通过胎盘传递给胎儿,从而引起其一系列的发育问题,导致出生低体重。
环境污染:铅中毒、大气中的一氧化碳和颗粒物质均会增加低体重儿的风险。
多胎:当孕妇怀有大于 1 个胎儿时,多个胎儿共同分享孕妇的营养和子宫内空间,自然会比单胎独享时分到的少,体重也会相应变小。
高危人群
下述患儿更容易出现低体重,需加以注意:
早产:早产是造成新生儿低体重明确的危险因素,因早产儿孕周较小,故各器官发育均未成熟,体重偏小。怀孕期间母体疾病,如妊娠期高血压、先兆子痫、贫血、胎盘及胎膜异常等。孕妇营养不良。吸烟、饮酒、吸毒、环境污染因素。孕妇小于 27 岁及大于 32 岁分娩,低体重儿发生率均增高。孕妇出生时为低体重儿。
重大生活事件:重大生活事件对孕妇造成影响,此影响也会传递给胎儿,是低体重儿的危险因素。
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