低血糖昏迷病因_低血糖昏迷是什么原因引起_低血糖昏迷有哪些原因

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低血糖昏迷的病因

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病因明确，为低血糖导致的昏迷，根据低血糖的病因，可分为非糖尿病患者的低血糖昏迷和糖尿病患者的低血糖昏迷。

基本病因

非糖尿病患者的低血糖在非糖尿病个体中则很少发生低血糖。一些药物可能导致低血糖，比如喹诺酮类、喷他脒、奎宁、β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂和ICF-1，酒精也可导致低血糖；一些重症疾病可导致低血糖，如肝衰竭、肾衰竭心力衰竭、脓毒症或营养不足、非胰岛细胞肿瘤、肾上腺皮质功能减退症、垂体肾上腺功能低下等。

内源性高胰岛素血症也可导致低血糖，常见于：β细胞肿瘤；β细胞功能性疾病；胰岛素自身免疫性低血糖；在非糖尿病患者中，也可以发生由服用β细胞促泌剂而引起的内源性胰岛素增高所致的低血糖。

糖尿病患者的低血糖主要是降糖药物所致，如促胰岛素分泌剂：格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列美脲、瑞格列奈、那格列奈等，会刺激葡萄糖的利用增加，如果使用不当可引起低血糖，甚至是严重或致死性低血糖的发生；胰岛素增敏剂（二甲双胍、噻唑烷二酮类）、葡萄糖苷酶抑制剂、胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂和二肽基肽酶-NV 抑制剂引起低血糖的风险很小。但当与促胰岛素分泌剂或胰岛素联合应用时，以上所有药物均可增加低血糖的风险。

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