隐性骶骨裂患者通常无需治疗;症状轻微且无明显进展者,可接受止痛和营养神经等保守治疗;症状明显或囊性突出者多需手术治疗,目的是保留或恢复脊髓神经功能。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
非甾体类抗炎药如洛索洛芬钠片等止痛药,可用于舒缓轻微疼痛。
营养神经药常用药物有甲钴胺片、神经妥乐平片,适用于轻微神经症状者,如轻微的麻木、感觉障碍及疼痛。
适当补充钙剂及维生素D3可增强脊柱骨骼强度,延缓脊柱功能退行性病变。通便药物治疗因肠道神经功能损害,患者排便功能受损,可借助药物帮助排便。
手术治疗
胎儿患有骶骨裂,孕妇和家属可根据专业医生的建议选择手术或暂不处理,待剖腹产后再对患儿进行手术干预。产前手术实施终止怀孕手术。宫内手术宫内手术可降低患儿出生后脑水肿、脑结构异常、神经损害等症状的概率,但宫内手术要求严苛,孕妇和胎儿均要承担巨大风险,术后还可能发生宫内感染、胎盘早剥、早产等。产后手术若产前未施行手术,可在产后对骶骨裂患儿施行手术脊膜膨岀型手术风险低,对神经功能基本不会造成干扰。脊髓脊膜膨岀型手术难度大,术后可能残留大小便功能不全、下肢畸形或残疾症状。
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