丁型肝炎早期的治疗方法-丁型肝炎可以治愈吗-丁型肝炎可以治好吗-第1页-家庭医生在线)

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丁型肝炎的治疗

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丁型肝炎的治疗目标是什么？如何判断？

目标是清除或者长期抑制患者体内的 HDV 与 HBV。患者血液中检测不到 HDV RNA 并且肝脏内无 HDVAg 即可证明 HDV 被清除或抑制。患者血液检查（「乙肝两对半」）实现 HBsAg 到 HBsAb 的血清学转化，以及 HBV DNA 低于检测下限的病毒学转化，即表明 HBV 感染被消除或抑制。

丁型肝炎如何治疗？

急性丁型肝炎一般是自限性的，多可完全康复。以一般治疗及对症支持治疗为主，急性期应隔离，症状明显或出现黄疸的病人应卧床休息，避免过劳。饮食应清淡易消化，避免饮酒和应用可能损害肝脏的药物。一般不需抗病毒治疗。慢性丁型肝炎治疗的同时应积极治疗乙型肝炎，包括充分休息和营养，心理平衡，改善和恢复肝功能，调节机体免疫，抗病毒，抗纤维化等治疗。抗病毒治疗是治疗乙肝和丁肝的关键，抗 HBV 药物包括核苷类似物类药物，如拉米夫定、恩替卡韦、替比夫定、阿德福韦酯、替诺福韦等，以及干扰素类药物，如普通干扰素-α、聚乙二醇干扰素。目前唯一被批准用于治疗慢性丁型肝炎的药物是干扰素α，聚乙二醇干扰素似乎比普通干扰素更有效，但缺乏相关资料支持。

丁型肝炎使用干扰素治疗的效果如何？

丁型肝炎的治疗效果较差，根据至今最大的一项慢性丁型肝炎患者接受干扰素-α 治疗的疗效评估研究，治疗结束时干扰素-α 组与安慰剂组中 HDV RNA 转阴率没有统计学差异，且肝脏组织学改善率差异也没有统计学意义。但尽管成功率不高，仍建议慢性丁型肝炎和活动性肝病患者接受治疗，并且尽早治疗，特别是患者有进展期纤维化的情况下。依据是临床观察发现慢性丁型肝炎往往较为严重，并且感染事件较短的患者在接受干扰素治疗后更可能起效。

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