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动脉硬化闭塞症的治疗

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尽早去除可能导致本病的危险诱因、积极治疗原发病，是早期治疗动脉硬化闭塞症的关键。

症状较轻时：可选择药物治疗，以改善血液高凝状态，促进侧支循环生成。

症状较重时：以手术治疗为主，以重建血运并恢复血流。

药物治疗

药物治疗主要是降低血液凝固性，减少血小板聚集和扩张血管，延缓疾病进展，但是不能治疗动脉硬化本身，常用的药物包括：

抗血小板药物：是防治动脉闭塞性疾病的主要药物，常用药物包括肠溶阿司匹林、氯吡格雷和双嘧达莫，可有效抑制血小板聚集，预防血栓形成。

他汀类药物：常用药物包括阿托伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等，能够降低胆固醇合成，降低血脂，可预防动脉粥样硬化的形成和延缓其进展。

抗凝药物：抗凝药物，主要在于预防和治疗已有血栓导致的血管闭塞性疾病，包括低分子肝素、利伐沙班、华法林等。

血管扩张剂：包括尼莫地平、盐酸沙格雷酯、西洛他唑等，可扩张血管，改善微循环，对于已有血管闭塞和血管痉挛（血管异常收缩）等有效。

手术治疗

对于严重影响生活质量的间歇性跛行、静息痛、溃疡或坏疽，需考虑手术治疗。手术方式需根据患者动脉闭塞的部位、范围、血管通畅和全身状况等进行选择。

介入治疗：适用于动脉狭窄段较短且未完全闭塞的患者。主要包括经皮腔内血管成形术、支架植入术及经皮血管腔内旋切术等。

血管旁路移植术：适用于动脉节段完全闭塞的患者。常采用人体血管旁路移植或自体大隐静脉旁路移植，以重建闭塞动脉的血运。

血栓内膜切除术：通过切开病变区域血管，将血管腔内动脉硬化斑块分离并切除，使血管再通。该类术式适用于短段动脉狭窄者。

血管腔内支架人工血管术：为近年来的新兴方法，主要适用于腹主动脉或髂动脉长段狭窄，且动脉闭塞长度较短的患者。

截肢术：病变肢体已有大片坏疽者，需要通过截断肢体以挽救生命。

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