乳腺纤维瘤检查报告单-乳腺纤维瘤检查什么项目-乳腺纤维瘤检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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乳腺纤维瘤的诊断

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　　1.诊断检查：

　　乳腺纤维腺瘤一般不难诊断，其发病年龄、症状、体征，乳腺腺纤维瘤的诊断一般较容易，少数需借助特殊检查仪器确诊。但与乳腺囊性增生病或乳腺癌有时不易区别。一般30岁以下女性乳腺内肿物大多为纤维腺瘤。30～10岁多为乳腺囊性增生病。40岁以上是乳腺癌的好发年龄。诊断困难时可借助于特殊检查以明确诊断。

　　1.1.热象图检查

　　利用红外热象仪诊断乳腺纤维瘤，是一种无损伤性检查方法。

　　1.2.乳腺钼靶x线摄影

　　乳腺腺纤维瘤表现为圆形、椭圆形、分叶状，密度略高于周围组织且均匀的块影，肿瘤边界光滑整齐。有时在肿瘤周围可见一薄层透亮晕，病程长者可有片状或弧形钙化但无沙粒样钙化。

　　1.3.B超

　　腺纤维瘤的瘤体多显示为圆形或椭圆形暗区，边界清晰整齐。内部回声分布均匀，呈弱光点，后壁线完整，有侧方声影。肿瘤后方回声增强。如有钙化时，钙化点后方可出现声影。

　　1.4.液晶热图

　　肿瘤为低温图像或正常热图像，皮肤血管无异常。

　　1.5.红外线透照

　　肿瘤与周围正常乳腺组织透光度基本一致，瘤体较大者边界清晰，周围没有血管改变的暗影。

　　1.6.针吸细胞学检查

　　针感介于韧与脆之间，针吸细胞量常较多。诊断符合率约90%以上。诊断本病时主要应与乳腺增生症、乳腺癌相鉴别。

　　1.7.活检

　　纤维瘤外有包膜，质坚硬，切面呈灰白色，有光亮，肉眼可见许多排列不整齐的裂隙。

　　2.鉴别诊断：

　　2.1.乳腺囊性增生病

　　本病好发于30～40岁，典型表现是单侧或双侧乳腺有界限不清的条索样肿块。或扁状增厚组织，呈结节状，质韧，有明显压痛，疼痛与月经周期有明显关系，经前1周疼痛明显，月经来潮疼痛即缓解。

　　有些乳腺囊性增生为单一肿块，边界清楚，可自由推动，因肿块有一定的张力或肿块较深，触诊时有实质硬韧感，而有些纤维腺瘤边界不太清楚，或由很多小而多发纤维腺瘤生长一块，故两者易误诊，需病理进一步确诊。

　　2.2.乳腺癌

　　有些乳腺癌临床表现可多种多样，尤其是肿瘤直径小于1cm且位于乳腺深处的乳腺癌，酷似纤维腺瘤。如轻轻推移肿瘤发现肿瘤与皮肤有粘连，即使是轻度粘连也要首先考虑到乳腺癌的诊断，可借助特殊检查有一定帮助，但最后仍需病理确诊。

　　2.3.大导管内乳头状瘤

　　肿瘤多位于乳腺中间带或近乳晕部，肿瘤呈囊性，大多伴有血性乳头溢液。极少数乳腺纤维腺瘤呈囊性感，触诊时与大导管内乳头状瘤很相似，个别乳腺纤维腺瘤因肿瘤生长突入大导管中伴有乳头血性溢液，易误诊为乳头状瘤。

　　2.4.乳隙脂肪瘤

　　乳腺脂肪瘤易与纤维腺瘤囊性变者相混淆，但乳腺脂肪瘤极少见，多发生在脂肪丰富的乳腺中。X线及透照检查可协助诊断。

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