毒性弥漫性甲状腺肿总体预后良好,部分患者症状持续,难以缓解。患者经治疗后有复发的可能,少数未经及时治疗者,会发生多系统功能损害及甲状腺危象,可导致死亡。
并发症
甲状腺危象:是一种严重的并发症,与患者血中甲状腺素水平急速升高有关,常由感染、术前准备不足、精神压力等因素诱发,多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。诊断主要靠临床表现综合判断。患者常表现为高热、大汗,体温可高达40℃以上;心悸、心率加快,常高于140次/分;恶心呕吐、腹痛腹泻;烦躁、谵妄,重者可致心衰、休克、昏迷、死亡。
复发:患者经治疗后,部分可能出现甲亢复发,以抗甲状腺药物治疗者复发率更高,可能与高碘饮食、TRAb水平升高等因素有关。
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