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堵奶

堵奶的治疗

哺乳妈妈堵奶应该怎么办?

最重要的是多喂奶。堵奶,又叫积奶,分为乳腺导管堵塞(可以摸到乳房里面有个肿块)和开口堵塞(乳头上有白点或者白泡),造成一部分乳汁不能顺畅流出来。堵奶其实很常见,也并不可怕,只要正确及时处理,大部分妈妈可以自己解决,妈妈在家可以这样做:

勤喂宝宝:发生堵奶后最重要的原则就是频繁有效地把乳汁排出来,尽可能 2~3 小时喂一次宝宝。如果不能亲喂,也必须频繁地用手挤奶或吸奶器将乳汁排出。有的妈妈可能会让老公也来帮着「吸」,但其实成年人的吸吮方式和宝宝是不同的,很可能吸不出来多少还加重疼痛。可以教老公给您做个按摩或者手挤奶。先喂堵的那一侧每次都从堵塞的乳房开始喂,如果妈妈因为疼痛干扰了喷乳反射(奶阵/下奶),可以从好的那边开始喂,等到奶阵来了再马上转换到堵奶的那侧哺乳。但要注意,不能只喂堵塞的那边,而太过忽视好的那边。好的那边如果宝宝喝不完,涨的厉害,可以挤出一部分,不涨即可。千万别这边堵奶还没好,把那边也搞堵了。

变换哺乳姿势:有的妈妈哺乳时习惯一个姿势,导致乳房某个部位的乳汁不能彻底排空。可以尝试使用不同的母乳喂养姿势,以方便宝宝多角度吃奶。也可以采取宝宝平躺,哺乳妈妈以平板支撑的姿势,趴在宝宝身上喂奶,靠重力作用来辅助乳汁流动。但这个姿势仅限于应急,妈妈体力消耗巨大,不常规采用。哺乳的同时按摩乳房妈妈可以在哺乳的同时并拢 3 指按摩乳房,从堵塞的部位开始按摩,移动至乳头(觉得涩的话,可以往手指上涂抹食用油)。配合宝宝吃奶,一起促进淤积的乳汁排出。哺乳之后继续挤奶哺乳之后,可以继续使用手挤奶或者吸奶器增大乳汁的排出,加速解决问题。哺乳前热敷,哺乳后冷敷堵奶的最好解决办法就是刺激产生奶阵,然后利用乳汁喷射产生的压力疏通堵塞部位。

热敷: 哺乳之前用热毛巾避开乳头热敷乳房几分钟,可以促进奶阵的产生,加速乳汁流动。注意这里是热毛巾(50~60℃)。也可以洗个热水澡,热水冲在背上,很容易刺激出奶阵。

冷敷: 在哺乳之后用凉毛巾避开乳头做冷敷,能够减轻疼痛和水肿。冷敷可以为冷开水(注意不是冰水直接敷,刺激太太),生理盐水,或者退热贴,市面上也有专门适用于哺乳期的环状的冷敷包,也可以用卷心菜等等,但原理其实都是冷敷。注意休息,保证营养保证休息和摄取充足的水分、营养是重要的支持措施。家人在这时也要给予更多的支持,帮着分担家务,给予妈妈充分的理解,让妈妈获得足够的休息。必要的时候可以吃止痛药比如布洛芬和对乙酰氨基酚等,都是哺乳期安全的止痛药。指南更推荐布洛芬,既有抗炎又有止痛的作用。请在医生指导下服用。

避免错误做法比如:粗暴地按摩乳房、滚水热敷、用梳子梳等。乳头的小白泡和白膜不建议在家用针自行挑破。不仅可能诱发感染,反复挑破会让乳头损伤更严重,愈合后堵住的情况更频繁。

堵奶的情况怎么缓解或消除?

首先患者应学会正确的哺乳,包括正确的哺乳姿势(见文末正确哺乳示意图)和喂养习惯。勤喂奶,让宝宝多吸吮,吸吮时让宝宝对着淤积部位的方向进行吸吮。通过手法挤奶,左手端托患乳,然后用右手除大拇指以外四只手指,采用划圈轻揉的手法,顺输乳管的放射方向,从乳根至乳晕部,进行按摩,再用右手的食指与中指夹持患侧乳晕以及乳头部,不断向外轻轻挑提。使用吸奶器也可以将乳房中留存的乳汁吸出。需要注意的是,如果上面这些措施都不能缓解堵奶,或者堵奶进一步加剧,或出现上述需要尽快前往医院的情况,应及时就医,进一步明确病因,并针对病因治疗。

堵奶时需要热敷还是冷敷呢?

如果堵奶之后,能摸到结块,同时还有红肿发热的症状。就应该先用冷敷来缓解乳房肿痛的不适,让妈妈舒服一点。然后再让宝宝吸奶或者尝试用吸奶器,在马上要喂奶的时候可以适当温敷,也可以边喂边温敷。切不可立即热敷。

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