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多梦

多梦的治疗

多梦如何缓解?

多梦的缓解主要还是以调整生活方式、心理精神状态为重点。一方面患者要养成规律的生活作息,定时定点进食、入睡、运动并修正不良的生活习惯;另一方面可通过心理治疗干预因抑郁、焦虑、心理创伤等因素导致的多梦。在生活中,应注意以下几方面:

饮食清淡、营养均衡:多梦患者可多食用新鲜的蔬菜和水果,蔬菜类如大白菜、菠菜、芹菜、冬瓜等,水果类如含维生素 C 丰富的橘子、柑等。同时,要保证谷类、蛋白质类的均衡摄入。夜晚入睡前半小时饮用一杯热牛奶对睡眠有助益[4];规律作息、舒适入睡。多梦患者每天应养成规律的作息,成年人适宜的睡眠时间长度为 7~8 小时,每晚在 23 时前入睡为宜。同时,避免睡前进行复杂的工作学习,避免观看或收听紧张、惊悚、刺激的音视频作品,避免入睡前过饥或过饱。入睡时寝室宜熄灯,同时使用舒适且厚薄得宜的纯棉类床上用品,以便更好的进入睡眠状态。

科学运动、适当出汗。单纯多梦并伴有失眠的患者可以通过每周 3~4 次,每次 1 小时左右的有氧运动来改善新陈代谢、调整心率继而提高睡眠质量。一般可进行的有氧运动有游泳、慢跑、自行车等,多梦患者可根据自身情况选择适宜的有氧运动。

改变习惯、拒滥用药。兴奋剂、避孕药、精神类药物可引发多梦,而酗酒、吸毒者也容易出现多梦的情况。因此多梦患者应积极改变不良的生活习惯,如戒除酒精、毒品等。如需进行药物治疗,也须在医生指导下服用药物;

放松心情、培养爱好。多梦患者在长期心理压力较大、精神高度紧张的状态中很难收获高质量睡眠。患者可通过自身兴趣爱好进行减压,如阅读兴趣读物 30~60 分钟、听音乐闭目养神 20~30 分钟、散步 1~2 小时等放松心情。也可以通过与亲友沟通调整心情,使入睡前心情平和,睡眠状态更佳。

多梦需要用药物治疗吗?

对于症状较轻,即出现多梦的时间不长、未出现明显不适症状的患者,无需进行特殊治疗;症状较重且持续时间较长的患者应及时治疗,通过两方面进行缓解:

一方面注意养成规律的生活作息、避免睡前剧烈运动以尽量保持情绪平静;另一方面严遵医嘱用药。

缓解多梦的用药治疗要根据患者具体情况进行具体分析:由长期抑郁或焦虑、心理负担过重引起的多梦,在心理疏导的同时需要服用抗抑郁药物[5],如米氮平、曲唑酮;单纯性失眠多梦患者,常用镇定、催眠类药物,如地西泮、唑吡坦、右佐匹克隆、佐匹克隆。需要注意的是,症状较轻的患者切忌自行服用催眠镇静类药物,如通过调整生活、放松心情的方式调理仍无法改善多梦症状,应尽快再前往医院就诊,进一步明确病因;如需治疗的患者则应严遵医嘱用药。

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