多拇指畸形的症状_多拇指畸形的症状是什么

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多拇指畸形的症状

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多拇指畸形会表现为不同程度的畸形。

典型症状

多拇指畸形的临床表现变异性大，畸形程度较轻的可表现为：宽大的拇指，漂浮的赘拇，肉赘等，而畸形程度重的病例可合并关节偏斜、额外指骨等情况，三拇指畸形和四拇指畸形则临床表现更加复杂。通常我们会关注一下几种畸形表现。多拇指畸形的分叉水平从近端到远端，可分为掌骨完全分裂（Ⅵ型）和不完全分裂型（Ⅴ型），近节指骨完全分裂（Ⅳ型）和不完全分裂型（Ⅲ型），远节指骨完全分裂（Ⅱ型）和不完全分裂型（Ⅰ型）。

I型病例可表现为明显宽大的拇指，而未见明显的拇指分叉。其他类型可明显观察到分叉，但通常需利用X线片来明确分叉的水平。多拇指的发育程度通常来说尺侧拇指发育更好一些，但相对正常拇指会显得小一些，可以通过拇指的丰满程度、长度和指甲发育程度判断。发育较差的桡侧拇指可表现为显著细小的拇指，漂浮拇指（以软组织蒂和主拇指连接），甚至是个小肉赘。

桡、尺侧拇指也有发育得较对称的情况，可发生在Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型病例中。桡、尺侧拇指远近端发育不对称。通常是桡侧拇指近端发育较好，远端发育较差，而尺侧拇指近端发育差，远端发育较好。桡、尺侧拇指都发育得非常差，这种情况相对罕见。多拇指的力线异常可能存在掌指关节和指间关节的偏斜、掌侧成角等，例如“蟹钳样”多拇指畸形。额外指骨的存在正常的拇指仅有近节指骨和末节指骨，多拇指畸形的拇指可能存在额外指骨，导致拇指细长和偏斜。

伴随症状

对于先天性手部畸形患者，需要筛查其他部位的畸形和其他器官系统的异常表现。合并手部的其他畸形，例如虎口狭窄，并指畸形，尺侧多指畸形等；可能合并肢体其他部位的畸形，如足部畸形；多拇指畸形可能是某一系统性先天疾病在手部的表现，需要完善对患者的全身性评估，进行病因学诊断。例如心手综合征，Fanconi贫血等。

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