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额窦炎

额窦炎的诊断

额窦炎患者在什么情况下应该前往医院就诊?

出现鼻塞、流涕、嗅觉障碍、前额部疼痛等症状时,应前往医院就诊。

额窦炎患者需要做哪些检查?

鼻窦体表投影区检查:可用于急性额窦炎与其他疾病(如上颌窦炎)的鉴别诊断。

前鼻镜检查:有助于了解鼻腔情况,如是否有肿物或异物 [2]。

鼻内镜检查:有助于了解鼻腔内部的情况,窦口及附近黏膜的病理改变,包括分泌物的来源、分泌物是否脓性或者黏脓性的、窦口形态以及黏膜的红肿程度等。

影像学检查:鼻窦 CT 检查:可清晰地显示黏膜有无增厚以及病变的累及范围等,是诊断额窦炎的首选检查 [1]。

核磁共振检查(MRI 检查):可很好地显示鼻腔内的软组织,可与肿瘤相鉴别。

额窦炎容易和哪些疾病混淆?

额窦炎易和急性鼻炎、各个鼻窦的炎症(比如上颌窦炎、筛窦炎、蝶窦炎)等混淆 [1]:

急性鼻炎:因为都有流鼻涕、鼻塞等症状,急性鼻炎容易和急性额窦炎混淆,可通过鼻窦 CT 检查鉴别诊断。

各个鼻窦的急性炎症:如上颌窦炎、筛窦炎、蝶窦炎等,都有鼻塞、流鼻涕等症状,额窦炎容易和这些疾病混淆。可通过鼻窦 CT 检查鉴别,儿童患者建议通过症状和鼻腔镜检查鉴别。

肿瘤:如鼻腔鼻窦恶性肿瘤、鼻内翻性乳头状瘤等,都有鼻塞、鼻涕、头痛等症状,额窦炎容易和这些疾病混淆。可通过核磁共振检查鉴别诊断。

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