儿童及青少年霍奇金淋巴瘤的症状_儿童及青少年霍奇金淋巴瘤的症状是什么

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儿童及青少年霍奇金淋巴瘤的症状

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儿童及青少年霍奇金淋巴瘤的症状体征包括：淋巴结肿大；纵隔肿块；全身症状。90%的霍奇金淋巴瘤以淋巴结肿大为首发症状。80%~85%的患儿，仅表现为淋巴结和/或脾受累（Ⅰ~Ⅲ期），15%~20%的患者有肝、肺或骨髓受累（Ⅳ期）。霍奇金淋巴瘤大部分发生在隔肌以上部位，只有约3%的病例发生在膈肌以下位置。

症状体征淋巴结肿大80%霍奇金淋巴瘤患儿表现为无痛性淋巴结肿大，通常累及颈部、锁骨和腋窝淋巴结，较少累及腹股沟淋巴结。受累淋巴结通常呈橡皮样，无触痛，比炎症性淋巴结肿大更硬。

纵隔肿块75%霍奇金淋巴瘤患儿在就诊时，可以通过胸片检查发现纵隔肿块。纵隔肿块在12岁以上患儿中更常见，其中，约30%的患儿存在直径超过胸内径1/3的肿块。这种巨大的纵隔病变，可引起吞咽困难、呼吸困难、咳嗽、喘鸣或上腔静脉综合征。在有胸内病变的患儿中，少部分会表现为肥大性骨关节病，该病的临床特征为杵状指和管状骨的痛性骨膜增生。

淋巴瘤B组症状淋巴瘤B组症状（即分期中字母B所代表的症状）是一组与预后相关的全身症状，包括不明原因的发热（舌下温度＞38.0℃）、体重减轻（诊断前6个月内下降≧10%）、盗汗。其他症状乏力、厌食等。晚期霍奇金淋巴瘤患者，可能出现肝脾肿大。在少数罕见情况下，患者可能会出现自身免疫性疾病，如自身免疫性溶血性贫血、血小板减少症或中性粒细胞减少症。

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