儿童焦虑症儿童焦虑症的主要治疗原则是:以心理治疗为首选,对无法配合心理治疗的,或者效果不佳的,采用药物治疗。
心理治疗
认知行为治疗:通过认知、行为和心理反应之间的相互作用,帮助患儿认识和修正不良心理反应。具体方案会根据不同患儿个体化设计,谨遵医生指导,治疗过程需要父母参与其中,请积极配合。
药物治疗
抗抑郁药:目的是减轻症状。常用的是选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂,如帕罗西汀。可以单用,也可以和联合认知行为治疗一起使用。
增效药:目的是强化抗抑郁药的治疗效果。包括丁螺环酮、苯二氮卓类、非典型抗精神病药等,但是效果并不明确。多动症目前认为,多动症是一种终身性的慢性疾病,治疗应遵循慢性疾病的医护模式和家庭治疗原则,以减低总体危害,提高学习功能、社会功能和生活质量。药物能够短期缓解症状,但对于疾病导致患者及其家庭出现的一系列不良影响,更多依靠非药物治疗方法。
药物治疗:能够改善注意缺陷、减轻活动过多的症状,在一定程度上提高学习成绩、改善人际关系。
中枢兴奋剂:可增强大脑的控制能力,从而克制无目的多动,提高注意力和学习能力。常用控释剂有哌甲酯。
非中枢兴奋剂:常用选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂:托莫西汀。
非药物治疗
心理治疗:行为治疗及认知行为治疗。学习适当的社交技能,用新的有效行为代替不适当的行为模式。
父母培训:多动症患儿的父母容易有明显的应激行为,且为人父母的能力较差,因此,家长也需要学习一些管理孩子和家庭的技能,以了解如何与孩子以较和谐的方式相处,学习如何选择较合理的期望水平。
其他:此外,学校教育,社交技能培训等对于多动症的缓解也有一定的作用。其他治疗包括脑电生物反馈治疗;游戏治疗;经颅磁刺激技术等。学习障碍学习障碍目前暂无特殊治疗,主要的治疗包括个体化心理干预及家庭教育训练,必要时可予以药物治疗。
药物治疗
吡拉西坦片:作用主要是可以帮助促进脑细胞功能,改善儿童智力发展缓慢症状。
哌甲酯:作用是可以抑制多巴胺和去甲肾上腺素的重吸收并增加其释放,增强二者对中枢的兴奋作用,改善注意力障碍,也可用于有多动症表现的患儿.
抗焦虑、抗抑郁药:主要作用于有情绪障碍的患儿。
其他治疗方法
心理干预及家庭教育训练:老师与家长可以共同协作进行特殊的基本技能训练,如行为疗法、游戏疗法等增强儿童思维训练及发展。针对阅读障碍的儿童可以通过针对阅读习惯、词汇缺乏的矫正进行训练,另外还可以进行感觉统合训练,改善厌学情绪,提高学习成绩。
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