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放射治疗的保健

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放疗后多久能够见到治疗效果？

放射线对肿瘤细胞的杀灭并非马上实现的，在进行放疗之后，往往距离肿瘤细胞衰亡还会有数天或数周的时间，随后，肿瘤细胞才会出现持续性的衰减，从患者复查的片子上可以看到相比之前肿块的缩小。

放疗能根治肿瘤吗？

放射治疗可以根治部分肿瘤，放射线剂量需要达到根治剂量。对射线高度敏感的肿瘤（能被 20～40 Gy 的射线消灭）及对射线中度敏感的肿瘤（能被 60 Gy 的射线消灭）可通过放疗根治[3]。

放疗治愈率有多少?

据世界卫生组织统计，约 67% 的恶性肿瘤可以达到治愈，其中 30% 来自放射治疗的贡献。在全部的肿瘤患者中，约有 50%～70% 的患者在某一病程中会接受根治性或姑息性的放射治疗[3]。

放疗后多久进行复查？

一般而言，在放疗结束之后个月内进行首次复查，随后每三个月一次，若持续两年复查均未发现复发，则之后可以每半年复查一次[5]。

放疗可能导致哪些副作用？

由于放射线不仅可以杀灭肿瘤细胞，也会损伤周围的正常组织，因此，放疗也会给患者带来副作用。放射线照射的部位，皮肤会出现干燥、脱皮、瘙痒、起泡等。若照射部位为头颈部，还可能出现毛发脱落、口腔黏膜溃疡、吞咽困难、疼痛等症状；若照射部位为胸部，可能出现放射性肺炎（表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难）等；若照射部位为腹部，可能出现腹泻、排尿改变、性功能障碍等[5]。不过，绝大多数的毒副反应在放疗结束之后，多半都会恢复。

放疗中早期损伤和晚期损伤指的是什么？

早期损伤指的是放疗后很快发生的急性反应，一般出现在放疗后几周以内，大部分为可逆的损伤。主要累及皮肤、口鼻黏膜、肠道黏膜、睾丸、骨髓、淋巴等，表现为皮肤疼痛、起泡、破溃；口鼻黏膜红肿、灼痛、溃疡等[3]。晚期损伤指的是放疗损伤了器官的内部结构，如小血管闭塞、组织纤维化等，产生了不可逆的功能损害。如口腔内唾液腺功能损害，出现口干；肺、皮肤、皮下组织萎缩等。有些晚期损伤无明显感觉，而有些会影响患者的生存质量[3]。

放疗会影响儿童的生长发育吗？

放疗时是否会影响儿童的生长发育，与放疗部位和放疗剂量有密切关系。如肿瘤发生于脑内，放疗后可能会影响儿童生长、智力发育；骨照射超过剂量会造成发育迟缓或停止，导致日后身高低于正常标准；睾丸、卵巢等在放疗中损伤会影响性发育，甚至影响生育[3]。

放疗可以应用于怀孕妇女吗？

不能，胚胎对放射线敏感，怀孕期间进行放疗可能出现流产、胎儿死亡或畸形。对于妊娠早期的患者，建议尽早终止妊娠，接受治疗；妊娠晚期可在医生的评估下决定是否引产，再接受治疗[3]。

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