肺静脉异位引流是心血管先天发育畸形,不可能自愈,一般均需进行手术矫正治疗。
治疗原则:若只有 1 支肺静脉异位连接,且患者没有明显症状,可暂不进行手术治疗。若为 2 ~ 3 支肺静脉异位连接,或发生肺充血症状,应及早进行肺静脉改道手术纠正。若为完全性肺静脉异位引流,则必须进行手术治疗,有时手术前需要进行内科辅助治疗。
治疗方法:主要包括手术治疗和药物治疗。
手术治疗
肺静脉改道术:即通过手术纠正的方式,将与右心房异位连接的肺静脉重新与左心房连接,使心脏恢复正常泵血功能。
药物治疗
正性肌力药物:
作用:改善肺动脉高压症状,缓解充血性心衰病人的右心室扩张和功能障碍。
常用药物:米力农、多巴酚丁胺等。
心肌营养药:
作用:在做完手术后早期使用,可以促进心肌细胞代谢,改善左心房因缺血导致的发育不良,使心脏正常发育。
常用药物:曲美他嗪、尼可地尔。
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