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肺磨玻璃结节

肺磨玻璃结节的治疗

肺磨玻璃结节要去看哪个科室?

呼吸内科,胸外科或肿瘤科。

肺磨玻璃结节能自己消失吗?

一般来说,肺磨玻璃结节不会自行消失。由急性炎症、出血、感染引起的,经过合理治疗,结节可以消散、吸收 [1]。

肺磨玻璃结节怎么治疗?

随访。肺磨玻璃结节主要以 CT 随访、观察为主。纯磨玻璃结节结节直径 ≤ 5mm,六个月后进行一次 薄层胸部 CT 检查,如果结节没有变大或变成实质结节,之后每年进行一次 CT 随访检查。结节直径 > 5mm,三个月后随访,如果没有变化,每年常规进行一次薄层胸部 CT 检查即可。如结节直径 > 10mm、结节增大或者内部密度增加,出现实质成分,应进行结节活检或者手术切除 [3]。混合磨玻璃结节结节直径 ≤ 8mm,在 3、6、12、24 个月分别进行随访,如果结节没有变化,就每年进行一次常规 CT 检查;如果结节变大或者实性成分增多,一般提示结节为恶性,应该考虑胸腔镜下切除,或者开胸切除 [3]。结节直径 > 8mm,三个月后需进行 CT 检查随访,如果结节一直存在,应使用 PET-CT 检查(一种扫描显像技术,可用于早期癌肿的评估和诊断)、非手术活检或者手术切除,进行进一步评估。

药物治疗。对于出现咳嗽、咳痰、发热等症状的患者,可以考虑经验性使用抗菌药物,比如青霉素、头孢类等。但是需要注意,经验性使用抗菌药应尽量排除肺结核、真菌感染的情况,以免抗菌药影响抗结核药物的疗效,导致病情加重 [3]。

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