附件扭转的治疗方法_附件扭转怎么办可以治好吗_附件扭转用药

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附件扭转的治疗

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附件扭转一般去看哪个科？

妇科（或妇产科）、急诊科。

附件扭转必须手术吗？有哪些治疗方式？

附件扭转都需要手术治疗，可以根据患者的具体情况选择腹腔镜手术或开腹手术，以及选择合适的手术方式。手术方式包括：对于大多数绝经前的附件扭转患者，推荐行扭转矫正术并保留卵巢，不推荐行输卵管卵巢切除术，即使是在卵巢变黑、充血的情况下。如果存在附件良性肿块，通常行卵巢囊肿剥除术。卵巢明显坏死或卵巢肿块被怀疑为恶性的患者，需要行输卵管卵巢切除术。对于先天性卵巢韧带过长、反复扭转或无明确扭转原因者，可考虑行卵巢固定术。

附件扭转时，为什么卵巢变黑、充血，也不推荐切除？

保留卵巢和输卵管的治疗方式，叫做「保守治疗」。研究证实，附件扭转保守治疗并不增加血栓事件的发生率。目前多数研究建议，即便卵巢出现坏死，也要复位，待血流再灌注后行卵巢囊壁剥除术。

附件扭转做手术，选择腹腔镜手术还是开腹手术？

相关医学指南推荐腹腔镜探查可作为附件扭转的首选手术方法。腹腔镜治疗具有术后发热率较低、住院时间较短等优势。但如果卵巢上有 > 10 cm 的肿块或疑有附件恶性肿瘤者，不主张腹腔镜手术；另外，如果医生没有熟练掌握腹腔镜手术的技术，也建议采用适宜个人的最安全的卵巢复位方法，比如开腹手术。

附件扭转容易变成癌症吗？

人群中扭转导致恶变的风险非常低，由于绝经后恶性肿瘤风险增加，针对绝经后卵巢扭转的患者，应着重考虑卵巢切除手术而不是卵巢囊壁剥除术。

附件扭转可以完全治好吗？

绝大多数患者术后可顺利恢复，合并肿瘤多为良性，预后良好。若扭转严重或时间过长，肿瘤继发感染，或已经破裂，可能引起继发性腹膜炎。

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