本病主要依靠影像学检查及病理学检查进行诊断。病理学检查组织病理学检查是确诊肝肉瘤的主要检查,临床通常采用超声引导下经皮肝穿刺针吸细胞学检查,或者腹腔镜下取活检等方式,以期术前明确诊断。但穿刺活检存在引发大出血的风险,尤其是对于供血丰富的肿瘤(如血管肉瘤),因此可选择术后将留取的肿瘤标本送检。
影像学检查超声检查:可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓,具有的诊断价值。
CT 检查:具有较高的分辨率,可检出直径 1.0cm 左右的微小癌灶。
磁共振成像(MRI):诊断价值与 CT 大致相同,对良、恶性肝内占位性病变,特别对于血管瘤的鉴别优于 CT。
选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查:属创伤性检查,必要时才考虑采用。
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