膈肌损伤的症状_膈肌损伤的症状是什么

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膈肌损伤的症状

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膈肌损伤由于严重程度及病期不同，临床特征差异也很大。伤者有的表现为气急、胸闷、呕吐及受伤侧肩背部剧烈绞痛等；有些为呼吸困难进行性加重、紫绀、颈胸部皮下气肿，多伴有血气胸；有时患者因腹腔脏器疝入胸内发生嵌顿、扭转、绞窄而产生严重感染和中毒性休克的表现。

典型症状

膈肌损伤可分为急性期、潜伏期、梗阻绞窄期，各个时期的表现各不相同。

急性期指损伤后48小时内，患者主要症状为下胸部和肋腹部剧烈疼痛并向肩胛区放射、气短和呼吸困难、发绀和创伤性休克、腹胀。若合并胸腹部脏器损伤可出现相应的症状，如肝区疼痛。

潜伏期如果膈肌破裂在急性期未被发现，即开始潜伏期。在此期间，患者可以毫无症状，或仅有轻微的胃肠道症状，如恶心、腹胀等。

梗阻绞窄期大约85%的潜伏期患者在伤后3年内进入梗阻绞窄期，少数子弹或刀刺伤患者，潜伏期可长达数年或数十年。梗阻绞窄期患者肠梗阻症状明显，表现为腹痛、恶心、呕吐等，部分就诊较晚的患者可出现肠绞窄、穿孔，甚至发生中毒性休克，如诊断、治疗不及时，可很快死亡。

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