功能性胃肠病的诊断原则是排除性诊断,根据病史、临床表现,结合血尿便常规、胃镜、腹部超声、CT 相关检查,排除相关器质性疾病后,可诊断。具体检查方法如下:
实验室检查血常规、血沉、C 反应蛋白、粪便检查、结核感染相关实验:明确是否存在细菌、病毒、寄生虫结核等感染。
粪便隐血:明确是否存消化道出血。生化常规、
内分泌检查:明确是否存在肝胆、胰腺、肾脏等脏器功能异常。
幽门螺杆菌(Hp)检测:明确是否有幽门螺杆菌感染。
影像学检查胃肠镜、胶囊内镜、小肠镜等:观察是否存在消化道粘膜炎出血、糜烂、溃疡、肿瘤等病变。
B 超、CT、核磁扫描等,必要时做 PET-CT:观察消化道脏器如肝胆、胰腺、肾脏,及血管、神经、腹膜病变。
钡餐造影、钡灌肠造影、排粪造影、胃排空试验:观察钡剂通过情况,以了解肠道蠕动排空,及粘膜病变。
其他:食管酸碱度、压力监测,以了解是否存在食管动力异常,胃食管反流情况。
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