骨癌是一种恶性肿瘤性疾病,治疗难度很大,残疾率和病死率都很高。对早期患者进行有效规范的治疗,可以最大限度的保留患者的肢体功能,提高生存率。手术治疗骨癌的治疗以手术为主,治疗方式通常分为保肢手术和截肢手术。
保肢治疗
适应证:四肢和部分中轴骨的肿瘤,软组织内的侵犯为中等程度;主要神经血管束未被侵犯,肿瘤能获得最佳边界切除;软组织覆盖完好、预计保留肢体功能优于义肢;患者一般情况良好,无感染征象,能积极配合治疗。
治疗方式:人工假体置换术(最常用)、瘤骨的骨壳灭活再植术、异体骨半关节移植术和关节融合术等。
截肢术:对于就诊较晚、破坏广泛和对其他辅助治疗无效的骨癌患者,为解除患者的痛苦,截肢术仍是一种重要且有效的治疗方法。通常会进行改良截肢术,即在彻底切除肿瘤的基础上,保留部分肢体功能,以减少截肢所带来的痛苦。
药物治疗
化学药物治疗:是骨癌标准治疗重要组成部分,能显著提高患者的生存率,为保肢手术打下坚实的基础。
靶向药物治疗:大多靶向药物目前在临床研究中,建议符合条件的患者积极参加,以期获得更好的生存期。
放射治疗
治疗目的:对于部分肿瘤而言,术前术后配合放疗,可以控制病变、缓解疼痛、减少局部复发率,而病变广泛不能手术者,可以单独放疗。
治疗方式:在有条件情况下,采用质子放疗能减少对周围正常组织或器官的损伤。
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