骨结核的症状表现较多,随病情发展可出现全身乏力、午后低热、盗汗、体重减轻、食欲不振等;局部可出现发病部位疼痛、肿胀、功能障碍等;儿童常伴有夜啼。
典型症状
全身性症状:大部分患者起病缓慢,初始症状并不明显;随着病情进展,可发生典型的结核中毒症状:午后低热、乏力、睡着后出汗、消瘦、食欲不振及贫血等。也有少部分患者起病急骤,可出现高热,一般多见于儿童患者及免疫力低下的患者。
疼痛:病变部位的疼痛初始时并不严重,常常在活动后加剧。当脓液破入关节腔时可产生急性症状,造成关节剧烈疼痛,儿童病人常表现为“夜啼”。
关节肿胀、积液:同时可伴有压痛,关节常处于半屈状态以缓解疼痛;病情进展至后期可见肌肉萎缩,关节呈梭形肿胀。
脓肿积聚、破溃:病变部位蓄积大量脓液、死骨和坏死组织,但没有红、热等急性炎症反应,因此称为“冷脓肿”。脓肿可能向体表破溃流出,也可能破入体内的空腔器官,如食管、肺部、肠道。
并发症
随着骨结核的病情进展,可能严重破坏骨关节的正常结构和功能,并造成严重的并发症,如肢体残疾、截瘫等。
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