关节积液的病因可以大致分为感染性和非感染性两大类。可由骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风、感染性关节炎、创伤等引起。基本病因骨关节炎骨关节炎常与年龄和创伤相关,被认为主要是由于软骨(对骨骼起缓冲作用)的长期损伤引起,骨关节炎引起的关节积液常见于膝关节、髋关节、踝关节和脊柱等。类风湿关节炎类风湿关节炎可以发生于任何年龄,女性多见,多累及掌指关节、腕关节、肘关节、肩关节和足趾关节等,可出现关节畸形、功能障碍、关节积液。
痛风性关节炎:由嘌呤代谢紊乱及血尿酸升高引起,以中老年男性患者最为多见。患者起病急骤,可突然出现关节肿胀和剧痛,关节及周围明显发红、发热,关节活动受限。慢性患者是在多次急性发作后,尿酸盐逐步积累的结果,可致关节畸形、关节积液。
牛皮癣性关节炎:即银屑病性关节炎,是与牛皮癣相关的一种炎性关节炎,部分牛皮癣患者会发生牛皮癣性关节炎,致关节积液。
关节创伤:运动损伤是导致关节积液的常见原因,尤其多见于膝关节。
其他:如车祸、坠落、钝器击打等都可能导致关节受损,伴发积液形成。长期重复性动作也可能导致关节慢性损伤,引起关节积液,多见于膝关节、肩关节、肘关节和踝关节。
感染性关节炎:因细菌、病毒或真菌侵入组织及关节液而引起,常发生于全身感染后。关节受到感染后出现疼痛、红肿、发热、积液等,多累及膝关节、髋关节、肩关节、踝关节和腕关节。
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