关节软骨损伤检查报告单-关节软骨损伤检查什么项目-关节软骨损伤检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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关节软骨损伤的诊断

预约挂号

存在以下情况的患者建议及时就医：在意外事故或运动中发生关节的急性创伤，受伤后出现关节疼痛、肿胀、无法活动等症状。长期从事重体力工作，如运动员、工人等，逐渐出现关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。患有骨骼先天性异常、关节畸形、类风湿关节炎、骨关节炎、创伤性关节炎、关节脱位等疾病，逐渐出现关节疼痛、僵硬、活动障碍。

就诊科室

骨科，运动医学科，急诊科。非手术治疗（保守治疗）应前往康复医学科。

诊断流程

首先，医生会详细询问患者的病史，包括近期是否受伤、是否长期从事重体力活动、是否患有关节疾病以及症状的特点等。其次，医生会详细检查患者的关节，观察受损的关节是否有压痛、肿胀、活动受限等情况，来初步判断患者关节软骨受损的严重程度。然后，在询问病史和进行体格检查之后，医生可能会建议患者接受实验室检查、关节X线检查、超声、磁共振成像（MRI）和关节镜等检查来明确诊断并制定治疗方案。体格检查医生会通过视诊、触诊、叩诊和听诊的手段详细检查患者的关节和周围骨组织，明确受损的关节是否有压痛、畸形、肿胀、活动受限和摩擦音等情况，初步判断患者是否存在关节软骨损伤及其严重程度。

相关检查

实验室检查：炎症标志物：如C反应蛋白和红细胞沉降率，有助于判断是否存在滑膜炎。类风湿因子等免疫学指标有助于排出类风湿关节炎等免疫系统疾病。

影像学检查：

关节X线：X线检查可以明确是否存在软组织肿胀、关节间隙变窄等情况，有助于评估关节软骨慢性损伤的严重程度。

超声可：以动态观察关节及其周围软组织的形态结构变化，对关节软骨损伤的程度、分期和预后的判断具有很高的临床价值。

磁共振成像（MRI）：MRI可清楚地显示软骨的细微变化，对早期诊断关节软骨损伤具有很大的帮助，临床上应用广泛。

关节镜：关节镜对诊断关节软骨损伤具有明显的优势，是目前公认的诊断软骨损伤的“金标准”，医生会将一个微型摄像机通过一个小切口插入关节中，然后在计算机屏幕上观察关节内部结构的受损情况，此检查为有创性检查，也是临床治疗关节软骨损伤常用的手段之一。

鉴别诊断

本病与交叉韧带损伤和半月板损伤有相似之处，医生会从多个方面进行鉴别。

交叉韧带损伤：交叉韧带损伤多见于运动伤和车祸伤，受伤后患者会出现膝关节异响、肿胀、疼痛、行走不稳和活动受限等症状，抽屉试验、Lachman试验等检查可有阳性发现，根据病史、体格检查和MRI、关节镜等辅助检查可予以鉴别。

半月板损伤：多见于运动员，受伤后关节剧痛，不能伸直，并迅速出现肿胀，有时会出现关节内积血，根据体格检查、MRI扫描和关节镜检查，一般不难鉴别。

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