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鼓膜是位于我们的耳朵内部一层透明状的薄膜,看起来不非常的不起眼,但却是我们中耳鼓室和外界的一道重要屏障,能有效的阻止外界的异物和病菌进入我们的耳朵内部。在我们的日常生活中很多的因素都会造成我们鼓膜的破裂穿孔,一不小心就会损害我们的听力,下面我们就来看看相关的病因和预防措施。
耳膜鼓膜有两个主要作用:当声波击中它时,患者的耳膜会振动 ,产生听力, 中耳和内耳结构将声波转化为神经冲动的步;耳膜也可以作为屏障,保护患者的中耳免受水,细菌和其他异物的侵害,起到保护作用。如果耳膜破裂,则可能会在耳膜愈合或愈合不良时出现并发症。
鼓膜又称耳膜,是一个椭圆形半透明状的薄膜,由上皮层、纤维层和黏膜层构成。它是分隔中耳和外耳道的重要屏障,鼓膜外是外耳道,鼓膜内是中耳。正常的鼓膜厚度不到一毫米,类似圆形,内侧与听骨链链接,传入外耳道的声音通过震动鼓膜—听骨链后继续向内耳传递,但外力、压力、感染等可以导致其破裂。如感冒、挖耳不慎、鞭炮震耳、昆虫入耳、手掌打击耳部、游泳或潜水等,此外,突然减压亦可使鼓膜穿孔、听骨链脱位、镫骨骨折。那么,鼓膜穿孔会导致什么后果?
鼓膜外伤(injury of tympanic membrane)常因直接或间接的外力作用所致。鼓膜是个富有光泽半透明的膜性组织。它位于外耳道的最内端,即介于外耳道之间。很像话筒中的振膜,鼓膜上部称松弛部,中下部为紧张部,鼓膜外伤多发生在紧张部。声波传到鼓膜引起振动,实际上鼓膜是听骨链连成一整体而发挥其高效的传声作用,将外界振幅大,声压小的空气转化为振幅小而声压大的淋巴液波。
感冒吸鼻子这种事情很多人都做过,特别是小孩,这里要提醒大家,感冒吸鼻子小心鼓膜穿孔。
发生了鼓膜穿孔一定要把鼓膜修好的。如果不修好鼓膜,你将会得传导性耳聋的。如果采取抗菌消炎自我修复不好的,可考虑修复术,鼓膜修补的方法有手术及烧灼两种。千万不要让耳朵进水,不要吃辣的或者带有刺激性的食物。
你知道吗?在我们的身体结构上,中耳跟大脑之间有个鼓膜,起到了防止病菌侵入大脑的作用。鼓膜是耳朵的保护膜,属于一种听力屏障,时刻保护着我们的听力。但是,鼓膜也会出现一些意外,比如说鼓膜穿孔。
在我们的身体结构上,中耳跟大脑之间有个鼓膜,起到了防止病菌侵入大脑的作用。鼓膜是耳朵的保护膜,属于一种听力屏障,时刻保护着我们的听力。但是,鼓膜也会出现一些意外,比如说鼓膜穿孔。那么,引起鼓膜穿孔的原因会是什么呢,在治疗鼓膜穿孔的时候,我们又该注意些什么呢?
鼓膜受到外伤后,应及时到医院进行耳科电子耳镜检查,必要时行耳内窥镜检查处理,明确鼓膜受伤的性质。用75%酒精多次轻拭外耳道,保持外耳道的干燥,留置棉球。不要向耳内滴入消炎药以防止外耳道内生菌进入中耳继发感染。如无中耳感染,外伤性鼓膜破裂可在一个月左右自行愈合,听力也随之而恢复正常。如听力无好转,需考虑进行手术治疗。
鼓膜受到外伤后,应及时到医院进行耳科电子耳镜检查,必要时行耳内窥镜检查处理,明确鼓膜受伤的性质。用75%酒精多次轻拭外耳道,保持外耳道的干燥,留置棉球。不要向耳内滴入消炎药以防止外耳道内生菌进入中耳继发感染。如无中耳感染,外伤性鼓膜破裂可在一个月左右自行愈合,听力也随之而恢复正常。如果鼓膜穿孔已经愈合仍遗留传导性耳聋,跟踪观察2-3个月做相关听力学检查。如听力无好转,需考虑进行手术治疗。
鼓膜外伤(injury of tympanic membrane)常因直接或间接的外力作用所致。鼓膜是个富有光泽半透明的膜性组织。它位于外耳道的最内端,即介于外耳道之间。很像话筒中的振膜,鼓膜上部称松弛部,中下部为紧张部,鼓膜外伤多发生在紧张部。声波传到鼓膜引起振动,实际上鼓膜是听骨链连成一整体而发挥其高效的传声作用,将外界振幅大,声压小的空气转化为振幅小而声压大的淋巴液波。
鼓膜位于外耳道深部,因很薄,易受外伤,直接外伤有自行挖耳时,取外耳道异物如耵聍,冲洗外耳道水压过大,尖锐异物溅入外耳道,伤及鼓膜,外耳道误滴腐蚀剂。颞骨骨折也可伤及鼓膜,间接原因有空气压力急剧改变,如炮震、爆炸、掌击耳部、高速飞行球体击中耳部、咽鼓管吹张、擤鼻时用力过猛,跳水时耳部先着水面,使用抽吸法吸取外耳道脏物等。
鼓膜破裂后,可突感耳痛、听力减退、耳鸣,少量出血和耳内闷塞感。爆震伤除引起鼓膜破裂外,还可由于镫骨强烈运动而致内耳受损,出现眩晕、恶心或混合性聋。检查可见鼓膜多呈裂隙状穿孔,穿孔边缘有少量血迹,外耳道有时可见血迹或血痂。若有水样液流出,示有颅底骨折所致脑脊液耳漏。耳聋属传导性或混合性。
中耳的保护作用受到了损害,鼓膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓;穿孔使听力下降:声音首先振动鼓膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力,鼓膜穿孔后,鼓膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,出现听力下降。
当异物刺入外耳道、掌击耳部、头部外伤及爆震时均可伤及鼓膜而致破裂。表现为受伤刹那间突感耳痛、耳鸣及听力下降,但耳痛、耳鸣可在数小时或数日后缓解,下文介绍发生鼓膜穿孔的护理方法。
鼓膜穿孔使中耳与外界相通,在游泳、洗头或挖耳时细菌容易进入引发中耳炎。如使用不当,还可引起内耳神经功能下降,更难医治。更为严重的是,中耳反复发炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎,骨头受侵蚀时有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等 颅内外并发症,甚至有生命危险。
鼓膜有较强的再生能力,一般情况下鼓膜穿孔以后,只要10~15天就能愈合。但如果有慢性炎症等干扰因素的话,穿孔能否愈合,就要酌情而定了。
生活中不经意的小事情,往往可能会导致意外事情的发生。仇某怎么也没想到,仅仅因为自己无意间的一个吻,竟然导致女友鼓膜穿孔。
小儿鼓膜易受外伤,掌击耳部、用火柴棒等挖耳等,都容易损伤鼓膜。一旦使鼓膜穿孔,就会导致听力减退。
这种由气压突然加大而伤致鼓膜穿孔的病例并非罕见,笔者在医疗工作中耳闻目睹的也不少。气压伤鼓膜穿孔的原因有爆破、掌击耳部(掴耳光)、炮震、放鞭炮、高台跳水等。那么,在这些情况下,鼓膜穿孔是怎样造成的叫?
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