海蜇蜇伤检查报告单-海蜇蜇伤检查什么项目-海蜇蜇伤检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

海蜇蜇伤的诊断

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患者接触海蜇后要立即上岸处理被蜇伤部位，如出现局部水泡、荨麻疹以及全身性过敏反应时，及时就医。医生主要依靠海蜇接触史、症状和辅助检查，可明确诊断。对于病情进展迅速，发生过敏性休克的患者，应积极采取相应治疗，以挽救患者⽣命。临床凡具有下列情况之⼀者，必须密切观察：有过敏体质者；年龄超过65岁；心脏病史；大面积皮肤损伤、皮肤反应程度较重者；腋下体温≥38℃者；有呼吸系统症状，如胸闷、气短、呼吸困难，血氧饱和度≤95%；有烦躁、意识模糊、恶心、呕吐，心律失常或血压下降者；出现其他严重并发症者。

就诊科室

急诊科、变态反应科、皮肤科

相关检查

血常规白细胞计数、中性粒细胞百分数可升高。 C 反应蛋白可升高。肝肾功能、血糖谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、肌酐等异常，血糖可升高。心肌酶谱、肌钙蛋白肌酸激酶（CK)、肌酸激酶同工酶（CK-MB），肌钙蛋白等可有异常。凝血功能凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）可有异常。心电图、胸片检查心电图提示心律失常，胸片有肺水肿等表现。

鉴别诊断

如无明确的海蜇接触史，临床局部症状也无其典型的皮肤损伤，需与下列疾病相鉴别。

海蜇咬伤：咬伤瞬时疼痛，后有麻木感，伤口一般不红、不肿、不痛，常见被咬部位有一对短浅如针头大小的毒牙痕，有时难以辨认。咬伤3~5小时后，可见明显的全身中毒症状，如全身筋骨疼痛，张嘴困难，吞咽、讲话、咳嗽困难，眼睑下垂，视力模糊。严重时出现呼吸困难，眼球固定，瞳孔放大，深昏迷，急性肾功能衰竭等。

遗传性血管性水肿症：这是一种由常染色体遗传的缺乏补体 C1 酯酶抑制物的疾病，患者可在感染、创伤等非特异性因素刺激下突然发病，表现为皮肤、呼吸道黏膜的血管性水肿；由于气管阻塞，患者也常有喘鸣、气急和极度呼吸困难等，与过敏性休克颇为相似。但本症起病较慢，不少患者有家族史或自幼发作史，发病时通常无血压下降，也无荨麻疹等，可与海蜇蜇伤后过敏性休克相鉴别。

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