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化疗期间吃什么好?广州医科大学附属肿瘤医院内一科邹青峰主任医师表示,很多人认为得了肿瘤他觉得要忌口,事实上这种理解肯定是错误的,因为肿瘤病人化疗,事实上得了肿瘤它也是一个消耗性疾病,化疗期间也要适当补充营养,如果不补充营养患者是受不了化疗的。
化疗对生育有影响吗?广州医科大学附属肿瘤医院内一科邹青峰主任医师表示,如果是说化疗一般来讲还是会有影响,如果是过了生育期的那可能就没有关系,但是如果是在生育年龄,我们还是要重视。最主要还是要看什么药物,用了什么药,它有些药就影响大,有些药物影响小,是有不同的影响。
只用化疗,恶性肿瘤可以治好吗?广州医科大学附属肿瘤医院内一科主任医师邹青峰指出,答案是肯定可以的。但是针对肿瘤,在我们专业上其实我们把部分称作为根治性化疗,就是说我可以单单靠化疗就可以治好。我举例说,就比如说大家经常看到电视、小说或者新闻报道里,像白血病,它是单单用化疗就可以治好了。淋巴瘤。还有就是像一些生殖细胞肿瘤,比如说绒毛上皮癌,还有颅外肿瘤,像神经母细胞瘤,而且一些其他肿瘤就是这些单单靠化疗就可以治好的。
治疗肿瘤都需要化疗吗?广州医科大学附属肿瘤医院内一科邹青峰主任医师表示,要不要化疗首先要看是得的什么肿瘤,因为有些肿瘤它是对化疗敏感,就要化疗。但是有些肿瘤化疗不敏感,就是说打了化疗也没有用,所以这种是不需要化疗的。
化疗是一种常见的癌症治疗方式,广州医科大学附属肿瘤医院内一科主任医师邹青峰表示,化疗药物治疗是常态,但目前出现了一些化疗的新方式,就是分子靶向药物,它是针对性强一点,针对肿瘤的一些信号、通路、一些肿瘤特别的表达,它抓住这一点杀死肿瘤细胞。
术前化疗和术后化疗有什么区别?广州医科大学附属肿瘤医院内一科邹青峰主任医师介绍,因为老百姓首先接触的比较多的是术后的化疗,就是做了手术以后要不要打化疗。术后化疗最主要是看得见的肿瘤切掉,但实际上癌细胞它有可能还存在我们看不见的(地方),专业上称作未转移或者亚临床病灶。就是在临床中所有用临床的手段是查不出来的,但是这个时候用化疗,它就把看不见的细胞杀死了,这样的目的也是为了不让它出现复发转移。所以我们讲术后的化疗,它主要是把看不见的细胞杀死,减少它的复发转移,然后让这个治愈率,就是治好的可能性提高。
乳腺癌的化疗,因为现在乳腺癌的治疗当中,占了很大的一部分比例,因为它主要的作用是可以减少复发转移的机会,大概有60%以上。但不是乳腺癌都一定要化疗,特别是有些管内癌,是不需要的,现在特别有一些不明癌型是不需要化疗,但是对于大多数乳腺癌来说,特别是浸润癌来说,目前来说,化疗还是占了一个很重要的比例。
化疗是治疗乳腺癌常用的方法,然而,针对不同患者的具体情况,需要制定不同的乳腺癌治疗方案。那么,乳腺癌化疗方案如何制定?乳腺癌化疗后副作用有哪些?为此,家庭医生在线采访了广州医科大学附属肿瘤医院乳腺科主任医师李洪胜教授。
这个也分成几种情况,一个就是我们看这个所患的肿瘤,所患的癌症,看看是得的什么癌症。因为有些癌症就是化疗不敏感,我举例来说,比如说甲状腺乳头状癌,它对化疗不敏感,但是它预后也非常好。它经过做手术的治疗,或者是它有其他的手术后辅助治疗,比如说碘131,它就不需要化疗。还有一些像胃肠间质瘤,它也是化疗不敏感的,像这些病人就没用化疗。但是因为很多患者并不知道哪些肿瘤要化疗,哪些肿瘤不需要化疗。这个时候就建议要到专科医院找专科医生看,由医生来判断他要不要做。
肿瘤都要化疗吗?广州医科大学附属肿瘤医院肿瘤内科陈文晟主任医师介绍,化疗是一种传统的治疗方法,并不是所有的肿瘤都必须用到,在不同时间,不痛情况下。化疗目前还是主要的一种治疗方法,但同时有很多方法的配合,比如:手术、放疗、靶向治疗。化疗只是治疗的一种手段,不是所有人都必须直接化疗。
近几年来有什么新的化疗方式呢?广州医科大学附属肿瘤医院肿瘤内科的主任医师陈文晟跟我们分享了一些关于化疗新知识:今年来有哪些化疗的新方式。我们说新的化疗方法,主要是包括了几种情况,有新的药物的出现,第二个是新的用法的出现比如说我们最近的几年的新辅助化疗,还有辅助化疗,这些都是新的用法的出现,那么新的化疗药物也是层出不穷的,但是总的来说还是有基本的一个框架在里面。
化疗影响生育功能吗?广州医科大学附属肿瘤医院肿瘤内科陈文晟主任医师在这次的采访视频中明确表示,对于年龄比较年轻的患者是会对生育功能有影响的,特别是一些特殊的化疗药物。一般情况下,患者在接受化疗前,医生都会告知患者,沟通治疗方案。
化疗效果怎样养?广州医科大学附属肿瘤医院肿瘤内科陈文晟主任医师在本次的采访视频中为我们详细地介绍,化疗效果是个相对复杂的问题,与化疗的效果跟病种有关外和患者的体质有关,相关的因素很多。那么有哪些相关因素呢?请看看视频吧。
化疗出现的不良反应如何解决呢?广州医科大学附属肿瘤医院肿瘤内科的陈文晟向我们介绍:化疗的副作用,主要是因为化疗药物多数是细胞毒性药物,会损伤正常的组织功能,其实化疗药物的副作用分类是很复杂的,包括了心肝,脾肺肾各方面的功能都有可能会受到影响,那么它的毒副作用分类是很细的,主要还是根据病人的病种和用药的具体种类,我们医生会对这些作出评估,并且会有预防的药物,详细怎么用,还是要医生把握。
淋巴瘤耐药其实跟淋巴瘤的类型有一定的关系,有一些淋巴瘤,尤其是弥漫大B有相当一部分,大概有五成左右是疗效比较好的。有些病人一次化疗就达到完全缓解,完全缓解以后就一直缓解下去,像这样的病人复发的概率就比较小,耐药的问题就比较少。但是有一些病人对化疗不敏感,有些是原发耐药,有些是化疗以后发生耐药,原发耐药是比较头痛的,这种病人本身疗效就不好。对耐药的病人我们怎么办,我们肯定要做评价,评价这个病人是属于什么情况。评价说来话长,需要很全面的,我们诊断一个淋巴瘤,我们诊断开始进行评价看这个病人属于哪个类型,T细胞、B细胞。T细胞里面有很多种,B细胞又有很多种,把预后因素要搞清楚,这些病人有哪些不良的预后因素。不良预后因素就会提示化疗的敏感性,与化疗敏感性是相关的,耐药以后更换方案是手段之一,选用一些新的手段,包括新药的使用也是一个办法。
淋巴瘤治疗是以化疗为主的综合治疗,但也有少数淋巴瘤不一定需要化疗。比方说小细胞淋巴瘤,它是一种惰性淋巴瘤,如果是一到二期又没有什么自觉症状的话,这种病人可以观察。要根据情况,如果三到四期然后有症状,肿块增大很迅速,要根据指征来进行化疗。还有滤泡淋巴瘤,一些低级别的、早期的 、一期二期的也是可以先观察,先观察病情变化。如果病情进展、发展了,就根据情况决定是否需要化疗。还有些像边缘区淋巴瘤,比较孤立的边缘区淋巴瘤,像肺位的,就肺里面孤立的,这些也不一定要化疗。它可以通过手术切除或者用放疗就可以解决问题,这种情况手术或者放疗以后就可以随访,但是也不要掉以轻心。随访很重要,通过随访我们可以了解病人的病情变化,只要病情有变化了,我们再随时做出处理。
术后辅助化疗,比如说像肺癌、胃癌或者是肠癌,大部分来讲差不多半年,四到六个疗程或者是有一些看化疗的药物。药物有时候设置的疗程数会不同,但是差不多是在半年左右的时间。但如果是晚期的患者这个疗程数就不完全是这样定,比如说打两个疗程先看一下效果,如果有效那就继续打,但是大多数情况下打到六个疗程时候,因为患者这些时候身体情况他也不一定都能接受更多的疗程数。
肿瘤的化疗费用是多少?这是肿瘤患者非常关心的问题。广州医科大学附属肿瘤医院内一科邹青峰主任医师表示,化疗如果选用老药则价格比较便宜,但减轻化疗副反应的药物会比化疗药要贵一些。如果身体状况好,我用不上这些辅助用药的话,实际上化疗费并不贵。
目前临床上有多少肿瘤患者能接受化疗?广州医科大学附属肿瘤医院内一科邹青峰主任医师介绍,因为早期的病人还是比较少,大家也在做这个工作,就是如何早期发现。早期发现的话它可能手术治疗就可以了,不需要做化疗。当然有一些肿瘤是例外,像白血病 淋巴瘤,那些化疗可以治愈的,就不管早期 还是中期晚期都是要化疗。
常见的化疗药物有哪些呢?广州医科大学附属肿瘤医院内一科的主任医师邹青峰向我们介绍几种常见的化疗药物:从我们专业角度上来讲,它分成几大类,比如说像烷化剂和铂类药物,基本上是一个基药,就是基本药物。还有紫杉类,可能老百姓也知道就是从红豆杉里头提取出来,所以红豆杉也很珍贵,它有些人甚至用红豆杉去泡茶,但是那个泡茶是没有用的。还有一大类就是老百姓也比较清楚,它俗称地讲红药水,就是蒽环类,是抗肿瘤抗生素这类的。
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