寰枢椎不仅对头颅的承重具有重要作用,它们之间有三个关节面,其独特的结构允许其在六个方向上运动,因此,寰枢椎在颈部的活动(如旋转、抬头、低头等)也扮演了关键角色。此外,寰枢椎毗邻延髓、椎动脉等重要结构,其脱位常对延髓生命中枢与椎-基底动脉产生潜在的危害。寰枢椎及其周边韧带、肌肉等结构均对寰枢椎稳定性具有重要作用。
寰枢椎半脱位的病因是指一切可破坏寰枢椎及其周边结构进而可导致寰枢椎半脱位发生的原因。基本病因寰枢椎半脱位的发病原因众多,头部外伤、咽喉部感染等感染性疾病、风湿性疾病、Down氏综合征等先天性疾病等均可造成患者出现寰枢椎半脱位。
外伤性外伤为寰枢椎半脱位的主要原因,尤其对于韧带未发育完全的儿童。外伤具有显著的多样性,暴力打击头部及颈部、运动时头部用力或头面部着地受伤等,均可造成颈部肌肉韧带的损伤而导致寰枢关节半脱位。
先天性患者先天性发育异常而导致的寰枢椎半脱位,常伴发寰枕异常融合、齿状突发育异常、枢椎体发育异常等。
病理性指由于类风湿和强直性脊柱炎等风湿性疾病、咽喉部或上呼吸道感染等疾病引起寰枢椎骨质结构和韧带破坏而导致的寰枢椎半脱位。如咽喉壁后方静脉丛与齿突周围静脉丛建立交通支,上呼吸道感染或咽喉部感染后局部组织充血,可使寰枢椎脱钙,韧带松弛,进而出现寰枢椎半脱位。
退行性此病因常见于常年人,随着患者年龄增长或由于患者具有长期期头部姿势不良工作史或生活史,寰枢关节及其附属韧带可出现退行性改变,进而出现寰枢椎半脱位。
代谢性疾病代谢性疾病可导致患者出现严重的骨质疏松,进而在颈部旋转等诱因下出现寰枢椎半脱位。
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